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標(biāo)簽： 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保納入醫(yī)保居民醫(yī)保醫(yī)保
柯城城鎮(zhèn)居民醫(yī)保9月起大調(diào)整 生育納入醫(yī)保定額補(bǔ)助
2017-04-19 08:00:01
無憂保
記者昨日從柯城區(qū)社保局獲悉，柯城區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)9月起有大調(diào)整，不僅首次將生育醫(yī)療費(fèi)納入定額補(bǔ)助，還可以讓孕婦在辦理入院分娩手續(xù)時(shí)就為新生兒參保，讓寶寶一出生就有醫(yī)療保障。參保的育齡婦女可獲800—1200元補(bǔ)助
今年9月份起，柯城區(qū)范圍內(nèi)未參加過“女職工生育保險(xiǎn)”的育齡婦女，只要參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，在生育時(shí)就可以享受定額補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：平產(chǎn)或難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)的，補(bǔ)助800元；難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，補(bǔ)助1200元。
此外，孕婦在辦理入院分娩手續(xù)時(shí)或新生兒一出生，即可在醫(yī)院、社區(qū)或區(qū)社保局辦理新生兒落地參保手續(xù)，從辦理參保繳費(fèi)的次日起，就可以享受醫(yī)保待遇。個(gè)人住院起付線降低轉(zhuǎn)外自付比例下調(diào)
除育齡婦女可獲定額補(bǔ)助外，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)9月份還有一些新政策要實(shí)行。
個(gè)人住院起付線標(biāo)準(zhǔn)降低，由原三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，調(diào)整為三級(jí)醫(yī)院800元，二級(jí)醫(yī)院500元，一級(jí)醫(yī)院300元。取消多次起付做法，將年度內(nèi)多次住院的起付線調(diào)整為支付一次。
同時(shí)，鑒于轉(zhuǎn)外就醫(yī)居民疾病較重，個(gè)人負(fù)擔(dān)過重，對(duì)轉(zhuǎn)外就醫(yī)的自付比例下調(diào)。省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由8%降至5%，省內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)由15%降至10%。住院報(bào)銷比例提高門診報(bào)銷比例和最高限額提高
9月份起，住院報(bào)銷比例提高。調(diào)整后，起付線以上至10000元報(bào)銷60%；10001至20000元報(bào)銷65%；20001至40000元報(bào)銷70%；40000元以上報(bào)銷75%，比原來提高5—10個(gè)百分點(diǎn)。
普通門診報(bào)銷比例和最高限額也有提高，報(bào)銷比例在原來基礎(chǔ)上提高5%。調(diào)整后，在定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的報(bào)銷35%，定點(diǎn)非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷25%，實(shí)時(shí)刷卡結(jié)報(bào)，年度內(nèi)最高限額由200元提高為300元。
據(jù)了解，除新生兒、當(dāng)年高校畢業(yè)生、復(fù)退軍人、婚嫁遷入四類特殊人群允許中途參保外，城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)截止時(shí)間為2010年8月31日，請廣大居民抓緊時(shí)間到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)辦理參保，在校學(xué)生9月開學(xué)后由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保。醫(yī)保待遇大幅度提高后，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變，成年人每年190元，未成年人每年60元。
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