標(biāo)簽: 納入醫(yī)保報(bào)銷范圍醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保
北京9月起114個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍
2017-04-19 08:00:01
無(wú)憂保


9月起,腫瘤病人放化療、動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)等114項(xiàng)近年來(lái)新開展的、臨床治療應(yīng)用普遍的診療項(xiàng)目將納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。記者昨天從市人力社保局獲悉,針對(duì)多種群眾急需報(bào)銷或需提高報(bào)銷比例的診療項(xiàng)目,市人力社保局出臺(tái)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目庫(kù)、服務(wù)設(shè)施報(bào)銷范圍修改及增補(bǔ)內(nèi)容(三)》,對(duì)本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施報(bào)銷范圍進(jìn)行調(diào)整。
此次調(diào)整中,114項(xiàng)診療項(xiàng)目涉及服務(wù)設(shè)施、檢查治療、檢驗(yàn)、手術(shù)、醫(yī)用耗材5部分,有70多種屬于甲類報(bào)銷范圍,所發(fā)生費(fèi)用全部納入醫(yī)保,然后個(gè)人按比例報(bào)銷;乙類報(bào)銷的項(xiàng)目,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例從8%到20%不等。還有一些項(xiàng)目對(duì)指定醫(yī)院、病癥等有限制。對(duì)于參保者來(lái)說(shuō),常見項(xiàng)目如院內(nèi)科際會(huì)診、治療性牙周潔治、乳腺癌根治術(shù)、前列腺微波治療以及腫瘤病人的放化療等。也有部分醫(yī)院的特色診療項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,如伽馬刀、氬氦刀、子宮肌瘤電切術(shù)等。
同時(shí),有些診療項(xiàng)目則是做了調(diào)整,如頸動(dòng)脈化療術(shù)、胰動(dòng)脈化療術(shù)均取消了報(bào)銷醫(yī)院的限定,參?;颊呦刃凶愿?%后即可按比例報(bào)銷。
此外,9月起,本市將提高6項(xiàng)參保人員安裝體內(nèi)人工器官的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),最高支付限額提高一半。本市享受公費(fèi)醫(yī)療人員、參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)人員和離休干部安裝體內(nèi)人工器官費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍的最高費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)比照這一規(guī)定。

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