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標(biāo)簽： 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保居民醫(yī)保醫(yī)保
在校大學(xué)生入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保 尚有哪些困難待解？
2017-04-20 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
人力資源和社會(huì)保障部日前發(fā)出通知，要求2010年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保要鞏固和擴(kuò)大覆蓋面，到年底，在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
距離全覆蓋實(shí)現(xiàn)還有半年。大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，各地目前進(jìn)展如何？尚有哪些困難待解？本版從今天起，推出“大學(xué)生醫(yī)保，如何全覆蓋”系列報(bào)道。
醫(yī)保怎么保？
不分公辦民辦，一視同仁
在云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心，記者獲悉，目前，云南全省39萬(wàn)余名應(yīng)保大學(xué)生中，參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)已經(jīng)超過(guò)36萬(wàn)，參保率在92.5%左右。其中，在昆明的41所高校大學(xué)生參保率已達(dá)95%。福建2009年全省財(cái)政投入5300萬(wàn)元，將近60萬(wàn)名大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。到2009年底，河南的大學(xué)生參保人數(shù)為106萬(wàn)人，參保率達(dá)到97%。
各地在大學(xué)生加入醫(yī)保的過(guò)程中，都體現(xiàn)了一視同仁的“全覆蓋”。
2009年7月，福建正式啟動(dòng)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，各類(lèi)全日制普通高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科生、全日制研究生，自辦理入學(xué)手續(xù)之日起全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。上海則從2007年4月起，實(shí)現(xiàn)了大學(xué)生基本醫(yī)療保障制度的全覆蓋，部屬院校與地方院校、公辦高校與民辦高校、本地生源與外地生源都享受到一視同仁的服務(wù)。
“現(xiàn)在，在校醫(yī)院看看頭疼腦熱之類(lèi)小毛病的門(mén)診費(fèi)，學(xué)生個(gè)人要負(fù)擔(dān)10%，其余的學(xué)校解決；生了大病到校外醫(yī)院住院，只需學(xué)校出具大學(xué)生醫(yī)保結(jié)算單，醫(yī)院與醫(yī)保部門(mén)直接結(jié)算，學(xué)生沒(méi)有任何負(fù)擔(dān)。”上海交大校醫(yī)院院長(zhǎng)劉金生說(shuō)：“如果以后學(xué)生再有花費(fèi)巨大的危重疾病或慢性病，就不必再靠同學(xué)們捧著捐贈(zèng)箱四處募捐，解決沒(méi)錢(qián)看病的困難了。”
資金哪里來(lái)？
個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助結(jié)合
在醫(yī)保資金方面，各地基本采取了個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合的方式。
福建建立個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的多渠道籌資機(jī)制。個(gè)人繳費(fèi)原則上由學(xué)生個(gè)人負(fù)擔(dān)，家庭經(jīng)濟(jì)困難的大學(xué)生將得到全額補(bǔ)助。政府投入方面，福建省財(cái)政2009年實(shí)際投入大學(xué)生醫(yī)保5300萬(wàn)元，其中省級(jí)3100萬(wàn)元，市縣級(jí)2200萬(wàn)元。今年，福建省包括在校大學(xué)生在內(nèi)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，從每人每年不低于80元提高到每人每年不低于120元，確有困難的設(shè)區(qū)市，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)可分兩年到位。為此，福建全省財(cái)政預(yù)計(jì)投入大學(xué)生醫(yī)保資金6800萬(wàn)元，截至5月，已實(shí)際下達(dá)5900萬(wàn)元。
2009至2010學(xué)年，云南省屬在昆高校大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人100元，其中中央財(cái)政補(bǔ)助40元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助50元，個(gè)人繳費(fèi)10元。學(xué)年內(nèi)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2.5萬(wàn)元；門(mén)診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)為每人40元，由省醫(yī)保中心按大學(xué)生參保人數(shù)劃入學(xué)校包干使用。
而在上海就讀的大學(xué)生們則不必繳納一分錢(qián)，便能享受到基本醫(yī)療保障。上海規(guī)定，大學(xué)生在院校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由院校支付不低于90％；在院校外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由院校支付不低于80％；如果住院，首先由學(xué)生個(gè)人支付起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用（三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用分別為300元、100元和50元），超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用全由市財(cái)政局統(tǒng)籌資金支付。
如何避免“被參保”？
加強(qiáng)宣傳，做好銜接，吸引參保
云南省醫(yī)保中心主任熊武介紹說(shuō)，早在2008年，云南試點(diǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)就將包括民辦高校在內(nèi)的大學(xué)生作為特殊的居民群體納入進(jìn)來(lái)。
據(jù)介紹，自2008年5月省屬在昆高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作啟動(dòng)以來(lái)，醫(yī)保中心已為29家高校安裝了大學(xué)生普通門(mén)診醫(yī)保支付系統(tǒng)；本著就地就近、尊重師生就醫(yī)習(xí)慣的原則，為每所高校選擇了兩家定點(diǎn)住院醫(yī)院；外省籍大學(xué)生假期回家期間突發(fā)疾病，費(fèi)用同樣報(bào)銷(xiāo)。
據(jù)介紹，由于在組織學(xué)生參保過(guò)程中過(guò)于急迫，去年河南部分高校曾發(fā)生扣留學(xué)生畢業(yè)證的事件。對(duì)此河南省有關(guān)部門(mén)及時(shí)采取措施，并多措并舉，以好的政策吸引大學(xué)生參保。
2009年7月，河南省公布了《關(guān)于將在校大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的實(shí)施意見(jiàn)》，規(guī)定除因病住院享受居民同等待遇之外，門(mén)診看病學(xué)校“包干”，在校內(nèi)發(fā)生意外傷害的住院醫(yī)療費(fèi)還可由統(tǒng)籌基金支付。大學(xué)生在校期間連續(xù)參加居民醫(yī)保年限，可與其就業(yè)后參加職工醫(yī)保年限合并計(jì)算。
在基本醫(yī)保之外，學(xué)生還可以自愿購(gòu)買(mǎi)大病補(bǔ)充保險(xiǎn)。在云南，大學(xué)生自愿繳費(fèi)50元即可參加，大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為90%，不設(shè)封頂。目前參加補(bǔ)充保險(xiǎn)的大學(xué)生已占到57%左右。上海交大等許多高校，在學(xué)生入學(xué)時(shí)往往也會(huì)大力宣傳、動(dòng)員有條件的學(xué)生自愿購(gòu)買(mǎi)一份社會(huì)性的大病醫(yī)療保險(xiǎn)。
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