無(wú)憂保資訊:參加我區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的群眾注意了,2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)集中籌資工作現(xiàn)已全面啟動(dòng),至2016年12月20日結(jié)束。與去年相比,2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)在普通門(mén)診待遇、大病保險(xiǎn)待遇等方面有所調(diào)整,參保人員將享受更多實(shí)惠。這是記者10月14日,從我區(qū)召開(kāi)的2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作會(huì)上獲悉的消息。
據(jù)區(qū)人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一檔為每人每年140元;二檔為每人每年350元。
在普通門(mén)診待遇上,2017年參保人員在享受普通門(mén)診定額包干80元的報(bào)銷基礎(chǔ)上,還可享受基層機(jī)構(gòu)普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷,其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室以及一級(jí)以下的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu))定點(diǎn)并發(fā)生屬于我市醫(yī)保范圍的普通門(mén)診費(fèi)用,居民醫(yī)保基金按60%的比例報(bào)銷,年報(bào)銷限額100元/人;未在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)的參保人員,發(fā)生的屬于我市醫(yī)保范圍的普通門(mén)診費(fèi)用,居民醫(yī)保基金按60%的比例報(bào)銷,年報(bào)銷限額60元/人。這一政策主要是鼓勵(lì)參保群眾到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)就醫(yī)。
在大病保險(xiǎn)待遇方面,從2017年1月1日起,參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷的自付費(fèi)用首次或累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,報(bào)銷比例從原來(lái)“起付標(biāo)準(zhǔn)至10萬(wàn)元(含)以內(nèi)、10萬(wàn)—20萬(wàn)元(含)、20萬(wàn)元以上分別報(bào)銷 40%、50%、60%”調(diào)整為“起付標(biāo)準(zhǔn)至20萬(wàn)元(含)以內(nèi)報(bào)銷 50%,20萬(wàn)元以上報(bào)銷 60%”。這一政策調(diào)整將較大幅度提高重大疾病患者受益水平,有效緩解群眾因病致貧現(xiàn)象。
該負(fù)責(zé)人還提醒廣大參保人員,我市將社會(huì)保障卡功能運(yùn)用作為推進(jìn)金融IC卡工作的重要內(nèi)容,社會(huì)保障卡作為身份證外的第二身份識(shí)別標(biāo)志,除目前的醫(yī)保結(jié)算功能外,還將增加電子憑證、信息記錄、自助查詢、繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取等功能,其功能運(yùn)用將會(huì)越來(lái)越廣。參保人員一定要全面激活社會(huì)保障卡金融功能。同時(shí),12333是唯一合法查詢社保相關(guān)信息的聲訊咨詢電話,謹(jǐn)防電信詐騙。
區(qū)政府辦公室、區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人,各鎮(zhèn)街分管負(fù)責(zé)人和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加了當(dāng)天的會(huì)議。區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)人力社保局分別就參保資金管理、民政資助參保工作、2017年籌資等相關(guān)工作作了安排部署。會(huì)議還對(duì)參會(huì)人員進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
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