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標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
20類(lèi)重大疾病納入大病保險(xiǎn)-保險(xiǎn)從業(yè)考試
2017-01-23 08:00:01
無(wú)憂保
近日，記者從膠州市婦幼保健院了解到，婦幼保健院在膠州市率先完成了“新農(nóng)合”重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)上線測(cè)試工作。據(jù)了解，2013年婦幼保健院將20類(lèi)重大疾病納入大病保險(xiǎn)保障范圍，個(gè)人最高年補(bǔ)償限額為20萬(wàn)元。 “"新農(nóng)合"重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)工作是有效解決參合居民大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重大舉措，是青島市委、市政府2013年重點(diǎn)督辦的工作之一，時(shí)間緊、任務(wù)重?！蹦z州市婦幼保健院的工作人員告訴記者，醫(yī)院接到任務(wù)后，立即安排財(cái)務(wù)加班加點(diǎn)，在規(guī)定時(shí)限之前圓滿完成了接口升級(jí)、對(duì)碼和上線測(cè)試等工作，與中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)順利對(duì)接，為確?！靶罗r(nóng)合”大病保險(xiǎn)補(bǔ)償如期賠付打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 “"新農(nóng)合"首次引入了社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與，在"新農(nóng)合"政策報(bào)銷(xiāo)基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參合居民患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)"新農(nóng)合"補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分醫(yī)療費(fèi)用給予保障?！蹦z州市婦幼保健院的工作人員告訴記者，2013年先將嚴(yán)重危害群眾健康和影響農(nóng)村居民生產(chǎn)、生活、給家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)且療效確切、費(fèi)用易于控制的重大疾病納入大病保險(xiǎn)保障范圍，具體包括兒童白血病 、兒童先心病 、乳腺癌、宮頸癌等20類(lèi)，個(gè)人最高年補(bǔ)償限額為20萬(wàn)元。 據(jù)婦幼保健院的工作人員介紹，大病醫(yī)療保險(xiǎn)是指青島市“新農(nóng)合”管理機(jī)構(gòu)根據(jù)年度參保人數(shù)向中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。當(dāng)病人年度累計(jì)自付金額超過(guò)理賠門(mén)檻時(shí)，由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司在“新農(nóng)合”統(tǒng)籌基金基礎(chǔ)上，通過(guò)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。“在"新農(nóng)合"報(bào)銷(xiāo)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上，民政部門(mén)還將對(duì)貧困患者進(jìn)行救助，形成多重保障機(jī)制，提高參合居民重大疾病醫(yī)療保障水平，切實(shí)減輕農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)?！?
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