新疆試點推行大病醫(yī)療保險工作-保險從業(yè)考試
2017-01-24 08:00:01
無憂保


新疆將在塔城地區(qū)、阿勒泰地區(qū)、烏魯木齊市、阿克蘇地區(qū)、克州進行試點大病保險,大病保險在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)高額醫(yī)療費用給予保障。 8月6日,新疆醫(yī)改辦召開自治區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險工作新聞發(fā)布會,下發(fā)《關(guān)于印發(fā)自治區(qū)開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施方案(試行)的通知》。實施方案中對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予再次補償?shù)闹贫龋俅窝a償不低于實際支出比例的50%。 方案中明確規(guī)定非醫(yī)保報銷目錄內(nèi)的藥品、治療項目等,只要是合規(guī)的費用,都可以報銷。鑒于調(diào)研中反映出的過度醫(yī)療等問題,實施方案還提出了可規(guī)定不予支付事項。 據(jù)了解,全民醫(yī)療保障制度是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)。醫(yī)改四年來,全民基本醫(yī)保制度的框架已經(jīng)建立,新農(nóng)合參合率達99.7%,城鎮(zhèn)職工、居民參保率超過95%。但是大病保障仍然是個"短板",城鄉(xiāng)居民因病致貧現(xiàn)象時有發(fā)生,開展城鄉(xiāng)居民大病保險將能有效提高重特大疾病保障水平。

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