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標(biāo)簽： 醫(yī)保異地就醫(yī)異地就醫(yī)保險醫(yī)保
在外定居可申請醫(yī)保異地就醫(yī) 時間須達6個月以上-保險從業(yè)考試
2017-01-25 08:00:01
無憂保
《江西省直機關(guān)事業(yè)單位醫(yī)療保險異地安置人員就醫(yī)管理暫行辦法》（以下簡稱《辦法》）出臺。根據(jù)規(guī)定，異地安置人員在外定居學(xué)習(xí)需達6個月以上，異地安置定點醫(yī)院一年內(nèi)不得更改。另外，異地安置參保人員在未實現(xiàn)即時結(jié)算的異地定點醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)藥費用由個人先行墊付?！ ‘惖囟ň踊蚬ぷ黜?個月以上 根據(jù)《辦法》，異地安置人員是指長期駐外工作、學(xué)習(xí)或退休后長期居住在外地，其人事、工資關(guān)系仍保留在本單位的省直機關(guān)事業(yè)單位參保人員，異地定居或工作學(xué)習(xí)時間在6個月以上。參保人員申請辦理異地安置就醫(yī)手續(xù)時需將材料于每年5月或11月報省直機關(guān)醫(yī)保處，審核通過后，分別于當(dāng)年7月1日和次年1月1日起生效?！ 】稍诋?dāng)?shù)剡x擇1-3家定點醫(yī)院 異地安置參保人員可在當(dāng)?shù)剡x擇1-3家醫(yī)療機構(gòu)作為定點醫(yī)院，醫(yī)院選定獲批后，一年內(nèi)不得更改。參保人員異地就醫(yī)申請通過并備案后，其社會保障卡（醫(yī)療保險卡）自動凍結(jié)停止使用，由本人妥善保管?！ 「鶕?jù)《辦法》，異地安置參保人員在未實現(xiàn)即時結(jié)算的異地定點醫(yī)院，發(fā)生的醫(yī)藥費用由個人先行墊付。在醫(yī)療終結(jié)后進行申報，省直機關(guān)醫(yī)保處將對費用進行審核?！ ∞D(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和在非定點醫(yī)院發(fā)生的急診搶救費用先由個人現(xiàn)金支付，再由省直機關(guān)醫(yī)保處按省外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院支付標(biāo)準(zhǔn)審核報銷。審核后應(yīng)支付的醫(yī)療費用由省社保中心撥付給異地安置參保人員指定的銀行賬戶上?！ 》嵌c醫(yī)院急診需補辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù) 據(jù)悉，異地安置參保人員因病情需轉(zhuǎn)往非定點醫(yī)院住院醫(yī)治的，須由所選擇的最高等級定點醫(yī)院副主任以上醫(yī)師提出建議，出具疾病證明書，并通過科主任簽字、定點醫(yī)院醫(yī)療保險管理部門蓋章以及所在單位同意，才能辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)?！ ‘惖匕仓脜⒈Ｈ藛T如出差、學(xué)習(xí)、探親等（工傷及交通事故等應(yīng)由第三方承擔(dān)責(zé)任的除外）遇急診入住非定點醫(yī)院救治，應(yīng)在10天內(nèi)補辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。
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