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公立醫(yī)院改革三年完善醫(yī)療醫(yī)保制度-保險(xiǎn)從業(yè)考試
2017-01-25 08:00:01
無(wú)憂保
“今后3年，我國(guó)醫(yī)改的重點(diǎn)有3項(xiàng)主要任務(wù)：第一，健全醫(yī)保制度；第二，鞏固完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制；第三，繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革?！比涨霸趶B門(mén)召開(kāi)的第六屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)年會(huì)上，衛(wèi)生應(yīng)急辦公室主任、衛(wèi)生部醫(yī)改辦常務(wù)副主任梁萬(wàn)年對(duì)“十二五”新醫(yī)改趨勢(shì)作出歸納?！ ‰S著十八大勝利閉幕，此后如何在新形勢(shì)的發(fā)展變化中做好戰(zhàn)略調(diào)整，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展成為院長(zhǎng)們共同關(guān)心的話題。本屆年會(huì)以“新契機(jī)，新思維，新路徑”為主題，兩千余醫(yī)院院長(zhǎng)一同探討了新醫(yī)改動(dòng)向和醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)。 本屆年會(huì)上還揭曉了最具領(lǐng)導(dǎo)力中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)、中國(guó)最具惠民精神基層醫(yī)院院長(zhǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)和2012年十大醫(yī)院新聞?！ “l(fā)展需新思維 新醫(yī)改帶來(lái)了具有根本性、變革式的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。雖然3年醫(yī)改試點(diǎn)已經(jīng)結(jié)束，但是其帶給全國(guó)各級(jí)、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響仍將持續(xù)擴(kuò)散，特別是對(duì)其未來(lái)走勢(shì)的影響更為深遠(yuǎn)?！ ≈袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院原院長(zhǎng)趙平教授在會(huì)上作的主題報(bào)告《公立醫(yī)院改革三年試點(diǎn)報(bào)告》中指出，中國(guó)醫(yī)改成績(jī)喜人，主要表現(xiàn)為：中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高速度發(fā)展、病人診治數(shù)量與質(zhì)量明顯提高、醫(yī)療資源的利用率不斷提高。但問(wèn)題也比較突出，如醫(yī)院發(fā)展需要靠自籌資金、醫(yī)療費(fèi)用上漲引發(fā)社會(huì)不滿、醫(yī)療市場(chǎng)化的負(fù)面影響?！ ∽鳛樾箩t(yī)改的重中之重，公立醫(yī)院改革如何破題備受關(guān)注?！?quot;四個(gè)分開(kāi)"中應(yīng)把政事分開(kāi)排在第一位。黨的十八大以后，特別強(qiáng)調(diào)該政府做的由政府做，該市場(chǎng)做的由市場(chǎng)做，該第三方做的由第三方做。”上海醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)(評(píng)審)中心主任何夢(mèng)喬表示，“我感覺(jué)，下一屆政府在政事分開(kāi)的問(wèn)題上一定會(huì)有所突破?！薄 」⑨t(yī)院的院長(zhǎng)們最為關(guān)心的是，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”后補(bǔ)償機(jī)制如何對(duì)接。上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任高解春指出，當(dāng)前財(cái)政投入不足，服務(wù)收費(fèi)仍為主要補(bǔ)償渠道，但是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不合理，勞務(wù)價(jià)格明顯低于成本，醫(yī)院面臨的基建和設(shè)備自籌壓力巨大，醫(yī)院運(yùn)行成本也在不斷攀升，這些都是當(dāng)前需要迫切解決的問(wèn)題?！巴晟乒⑨t(yī)院補(bǔ)償機(jī)制需要增加政府財(cái)政投入，同時(shí)要適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付方式?！薄 〈送?，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的意見(jiàn)》提出，力爭(zhēng)在三至五年內(nèi)，使縣域內(nèi)的就診率提高到90%左右?！斑@個(gè)指標(biāo)定得相當(dāng)高?！鼻迦A大學(xué)醫(yī)院管理研究院院長(zhǎng)劉庭芳教授指出?！爸袊?guó)大城市的三甲醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的支援、幫扶要形成一種機(jī)制，幫助縣級(jí)醫(yī)院提升服務(wù)能力?；鶎拥尼t(yī)療服務(wù)體系強(qiáng)壯起來(lái)后，可以緩解三甲醫(yī)院的醫(yī)療壓力，30萬(wàn)以上人口的縣都應(yīng)該有一所二級(jí)甲等醫(yī)院，全盤(pán)調(diào)整要達(dá)到優(yōu)化程度?！薄 “殡S著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)保障、福利等制度的松動(dòng)和完善，以及醫(yī)保統(tǒng)籌、醫(yī)療協(xié)同等制度的落地，眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在地域、學(xué)科等優(yōu)勢(shì)方面將不再具有壟斷性，新問(wèn)題、新矛盾必然會(huì)接踵而至。在變革與轉(zhuǎn)型的時(shí)期，醫(yī)院的發(fā)展需要新的思維?！ 〈送?，本屆年會(huì)首次設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇，對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展思路、康復(fù)醫(yī)院建設(shè)等業(yè)界重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題進(jìn)行了深入而有益的探討?！ ⌒l(wèi)生部醫(yī)政司綜合處處長(zhǎng)樊靜在致辭中提到，這些年，康復(fù)醫(yī)學(xué)存在巨大的需求，并帶來(lái)前所未有的機(jī)遇，衛(wèi)生部密集出臺(tái)政策，緊緊圍繞機(jī)構(gòu)的建設(shè)、人的管理、康復(fù)醫(yī)療技術(shù)這三個(gè)領(lǐng)域，核心目的就是為了康復(fù)醫(yī)療體系的建立與完善。 深化兩岸醫(yī)療合作 本屆年會(huì)選址海峽兩岸交流的前沿窗口廈門(mén)，成全了會(huì)議的一大亮點(diǎn)：眾多臺(tái)灣地區(qū)知名衛(wèi)生管理者和醫(yī)院院長(zhǎng)參會(huì)，與大陸同行分享臺(tái)灣醫(yī)療體制構(gòu)建歷程和醫(yī)院管理“秘笈”，并進(jìn)一步探索建立海峽兩岸醫(yī)療合作平臺(tái)。海峽兩岸2010年底簽署的《海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生合作協(xié)議》，也為兩岸醫(yī)療衛(wèi)生合作提供了廣闊的空間?！ 『{兩岸地緣相近、文化相似，在醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方面具有共性。近年來(lái)，兩岸醫(yī)療業(yè)界交流雖日益頻繁，但多由民間自發(fā)，尚未出現(xiàn)統(tǒng)一的交流平臺(tái)。為了實(shí)現(xiàn)兩岸醫(yī)界合作的規(guī)模化、體系化，海峽兩岸醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作基地項(xiàng)目應(yīng)運(yùn)而生?！ ≡诒緦媚陼?huì)閉幕式上，《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志社、廈門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)及臺(tái)灣財(cái)團(tuán)法人厚生基金會(huì)簽署合作備忘錄，匯集三方資源建立海峽兩岸醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作基地，共同推動(dòng)兩岸醫(yī)療事業(yè)發(fā)展?！ 『献鲀?nèi)容包括建立醫(yī)管信息化創(chuàng)新平臺(tái)、兩岸旅游醫(yī)療照護(hù)平臺(tái)、跨海峽緊急醫(yī)療合作機(jī)制、醫(yī)療項(xiàng)目投融資平臺(tái)、舉辦醫(yī)院管理培訓(xùn)、開(kāi)展醫(yī)院管理咨詢與合作以及組織醫(yī)院考察交流等等。 今年12月，合作方將根據(jù)合作備忘錄內(nèi)容，建立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)合作內(nèi)容。2013年起，執(zhí)行機(jī)構(gòu)將根據(jù)協(xié)議內(nèi)容展開(kāi)具體合作事宜。
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