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淮北少兒醫(yī)保待遇顯著提高-保險從業(yè)考試
2017-01-27 08:00:01
無憂保
近年來，淮北少年兒童醫(yī)療保險待遇不斷提高。據(jù)統(tǒng)計，2010年9月以來，已有13.9萬名少年兒童和在校中小學(xué)生參加淮北城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，7024人享受待遇，報銷住院醫(yī)療費用398萬元，門診統(tǒng)籌支付108萬元。 根據(jù)政策規(guī)定，凡是持有淮北城鎮(zhèn)戶口的少年兒童及在校學(xué)生均可辦理淮北城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，繳費標(biāo)準(zhǔn)為少年兒童和在校學(xué)生每人每年30元。在一個參保年度里，少年兒童及在校學(xué)生可享受最高支付限額為15萬元，報銷比例為起付標(biāo)準(zhǔn)上至1萬元部分由基金支付60%；1萬以上部分基金支付80%，且每人每年享有30元的門診統(tǒng)籌。 此外，為最大限度地保障在校中小學(xué)生權(quán)益，市醫(yī)保中心還與保險公司商談，就在校中小學(xué)生的意外身故等方面簽定協(xié)議。 協(xié)議規(guī)定在保險期限內(nèi)，支付因疾病身故的被保險學(xué)生死亡安撫金2萬元/人；支付因意外身故被保險學(xué)生死亡安撫金4萬元/人；為因第三者責(zé)任死亡而無法找到第三者，或第三者無償支付能力的被保險學(xué)生支付身故安撫金2萬元/人。
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