0571-22931819
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
海峽兩岸反保險(xiǎn)欺詐合作邁出堅(jiān)實(shí)一步-保險(xiǎn)從業(yè)考試
2017-01-27 08:00:01
無(wú)憂保
日前，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和臺(tái)灣保險(xiǎn)犯罪防制中心共同簽署了《海峽兩岸共同防范保險(xiǎn)欺詐犯罪合作諒解備忘錄》，這是海峽兩岸保險(xiǎn)業(yè)在打擊保險(xiǎn)欺詐犯罪、防范欺詐風(fēng)險(xiǎn)方面的首次務(wù)實(shí)合作，是推進(jìn)海峽兩岸保險(xiǎn)業(yè)反保險(xiǎn)欺詐工作的重大成果。此外，兩岸行業(yè)組織的長(zhǎng)期交流合作為反欺詐合作提供了機(jī)制上的保障。 記者王小平隨著海峽兩岸保險(xiǎn)業(yè)交流發(fā)展，一些保險(xiǎn)欺詐行為也開(kāi)始出現(xiàn)。 據(jù)臺(tái)灣保險(xiǎn)犯罪防制中心研究發(fā)現(xiàn)，1993年至2001年之間臺(tái)灣發(fā)生的影響較大的150件詐騙保險(xiǎn)金案件中，有43件保險(xiǎn)事故發(fā)生在內(nèi)地，占比28.67％。在內(nèi)地，臺(tái)灣不法分子參與的保險(xiǎn)欺詐案件也呈逐漸上升的趨勢(shì)。 保險(xiǎn)欺詐不僅嚴(yán)重?fù)p害了保險(xiǎn)消費(fèi)者的利益，給保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)帶來(lái)了損失，也影響了兩岸的經(jīng)貿(mào)往來(lái)，開(kāi)展反欺詐合作成為兩岸業(yè)界共同的期望。 日前，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和臺(tái)灣保險(xiǎn)犯罪防制中心共同簽署了《海峽兩岸共同防范保險(xiǎn)欺詐犯罪合作諒解備忘錄》，對(duì)此，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)金堅(jiān)強(qiáng)表示，這是海峽兩岸保險(xiǎn)業(yè)在打擊保險(xiǎn)欺詐犯罪、防范欺詐風(fēng)險(xiǎn)方面的首次務(wù)實(shí)合作，是推進(jìn)海峽兩岸保險(xiǎn)業(yè)反保險(xiǎn)欺詐工作的重大成果。 海峽兩岸保險(xiǎn)業(yè)反欺詐合作由此邁出了堅(jiān)實(shí)的第一步。 共同打擊欺詐犯罪有了機(jī)制上的保障 “隨著我國(guó)保險(xiǎn)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，保險(xiǎn)服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人民群眾的能力不斷增強(qiáng)，但保險(xiǎn)領(lǐng)域的違法犯罪案件也呈上升趨勢(shì)。特別是一些不法分子利用兩岸司法和監(jiān)管不銜接等現(xiàn)狀進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐等犯罪活動(dòng)?！睋?jù)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)金堅(jiān)強(qiáng)介紹，特別是2008年國(guó)際金融危機(jī)爆發(fā)以來(lái)，騙保騙賠類(lèi)的保險(xiǎn)犯罪行為在部分地區(qū)、個(gè)別領(lǐng)域呈高發(fā)態(tài)勢(shì)，犯罪團(tuán)伙涉外化、涉案金額巨額化等問(wèn)題較為突出。 臺(tái)灣財(cái)團(tuán)法人保險(xiǎn)犯罪防制中心、財(cái)團(tuán)法人保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展中心董事長(zhǎng)賴清祺在談到出現(xiàn)這些問(wèn)題的原因時(shí)認(rèn)為，首先犯罪分子利用前往偏遠(yuǎn)地區(qū)旅游或經(jīng)商考察之場(chǎng)合，制造特定意外事故，使事故發(fā)生原因合理化。二是內(nèi)地地區(qū)地幅遼闊，事故發(fā)生后調(diào)查不易。三是兩岸欠缺有效的文書(shū)查證及調(diào)查合作機(jī)制，使得犯罪分子有可乘之機(jī)。 據(jù)了解，此次雙方簽訂的《合作諒解備忘錄》主要涉及四個(gè)方面的內(nèi)容。一是協(xié)助提供保險(xiǎn)欺詐犯罪資訊。逐步建立會(huì)員機(jī)構(gòu)之間在涉嫌參與保險(xiǎn)欺詐犯罪的人員、機(jī)構(gòu)或案件線索等方面資訊的互相協(xié)助查詢與通報(bào)機(jī)制。二是開(kāi)展保險(xiǎn)欺詐犯罪案件委托調(diào)查。推動(dòng)雙方會(huì)員機(jī)構(gòu)及得到會(huì)員機(jī)構(gòu)認(rèn)可的公估機(jī)構(gòu)等逐步開(kāi)展防制保險(xiǎn)欺詐犯罪相互委托代理調(diào)查，逐步深化代理查勘定損等業(yè)務(wù)合作。在此基礎(chǔ)上，逐步拓展在案件聯(lián)合調(diào)查、人員與技術(shù)交流等方面的合作。三是建立共同認(rèn)可的防制保險(xiǎn)欺詐犯罪文書(shū)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)與調(diào)查程序。商議形成雙方會(huì)員機(jī)構(gòu)認(rèn)可的理賠調(diào)查和公估機(jī)構(gòu)名錄，規(guī)范委托調(diào)查程序，統(tǒng)一文書(shū)認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)，形成有關(guān)文書(shū)的相互認(rèn)證機(jī)制。四是開(kāi)展防制保險(xiǎn)欺詐犯罪技術(shù)交流。通過(guò)人員互訪、培訓(xùn)、技術(shù)合作及會(huì)議等方式，加強(qiáng)防制保險(xiǎn)欺詐犯罪合作，交流雙方制度規(guī)范、技術(shù)協(xié)調(diào)及其他相關(guān)資訊。 2008年以來(lái)，兩岸合作實(shí)現(xiàn)了歷史性突破，特別是《海峽兩岸共同打擊犯罪及司法互助協(xié)議》和《海峽兩岸金融合作協(xié)議》為兩岸金融保險(xiǎn)監(jiān)管合作和司法合作的深入開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。2009年11月，吳定富代表中國(guó)保監(jiān)會(huì)與臺(tái)灣金融監(jiān)管部門(mén)簽署了《海峽兩岸保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)督管理合作諒解備忘錄》，為兩岸保險(xiǎn)監(jiān)管合作指明了方向。 此次海峽兩岸保險(xiǎn)行業(yè)簽署反欺詐合作備忘錄，進(jìn)一步明確了當(dāng)前兩岸保險(xiǎn)業(yè)加強(qiáng)合作的重點(diǎn)。此外，兩岸行業(yè)組織的長(zhǎng)期交流合作為反欺詐合作提供了機(jī)制上的保障。 “依托協(xié)會(huì)力量，推動(dòng)兩岸業(yè)界的合作，是一種比由監(jiān)管部門(mén)直接接觸更靈活簡(jiǎn)便，也更務(wù)實(shí)可行的機(jī)制安排。”金會(huì)長(zhǎng)表示。促進(jìn)信息、技術(shù)共享未來(lái)兩岸合作的方向 反保險(xiǎn)欺詐是一個(gè)國(guó)際性的難題，世界各國(guó)和地區(qū)在反欺詐中積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)區(qū)域合作是其中的重要內(nèi)容。 金堅(jiān)強(qiáng)表示，兩岸保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展有其各自不同特點(diǎn)，可以互相學(xué)習(xí)借鑒的地方很多?！逗献髡徑鈧渫洝返暮炇饘?duì)于促進(jìn)兩岸保險(xiǎn)業(yè)共同健康發(fā)展具有重要意義。 他提出，未來(lái)兩岸保險(xiǎn)反欺詐合作工作主要圍繞三個(gè)方面：一是加強(qiáng)保險(xiǎn)欺詐信息共享。兩岸保險(xiǎn)業(yè)積極探索建立保險(xiǎn)欺詐案件信息共享和溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，對(duì)涉嫌保險(xiǎn)欺詐的人員、機(jī)構(gòu)及案件線索，建立協(xié)助查詢制度；對(duì)跨地區(qū)實(shí)施保險(xiǎn)欺詐的，雙方主動(dòng)通報(bào)。二是開(kāi)展反欺詐協(xié)作調(diào)查。兩岸將逐步開(kāi)展欺詐案件的聯(lián)合調(diào)查，規(guī)范委托調(diào)查程序，建立反保險(xiǎn)欺詐文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證機(jī)制。三是推動(dòng)反欺詐技術(shù)交流。學(xué)習(xí)借鑒對(duì)方經(jīng)驗(yàn)，選拔培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才，推動(dòng)兩岸反欺詐水平共同提高。 保險(xiǎn)反欺詐取得初步成效為兩岸合作奠定了基礎(chǔ)近年來(lái)，我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)不斷提高反欺詐技術(shù)含量，將信息共享平臺(tái)等技術(shù)廣泛應(yīng)用于打擊車(chē)險(xiǎn)騙賠等工作；依托政府，以公安機(jī)關(guān)行使打擊為重要抓手，發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢(shì)，提升反欺詐的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)水平；從2009年保監(jiān)會(huì)開(kāi)展打擊保險(xiǎn)業(yè)“三假”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)取得的成果來(lái)看，全行業(yè)共發(fā)現(xiàn)和查處各類(lèi)假冒保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)案件30余起、假冒保單27萬(wàn)余份、虛假賠案近2萬(wàn)件，涉及賠款金額近5億元。 目前，保險(xiǎn)業(yè)通過(guò)與公安、司法等部門(mén)的合作，初步建立了反欺詐制度機(jī)制，并不斷創(chuàng)新反欺詐組織體系。比如在廣東東莞等地開(kāi)展反欺詐工作試點(diǎn)等。同時(shí)，反欺詐監(jiān)管基礎(chǔ)逐步夯實(shí)。借鑒國(guó)際保險(xiǎn)監(jiān)督官協(xié)會(huì)《預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和糾正保險(xiǎn)欺詐指引》的監(jiān)管理念，內(nèi)地積極參與防御保險(xiǎn)欺詐及懲治保險(xiǎn)犯罪的各項(xiàng)法律規(guī)章的立法司法修訂解釋工作，通過(guò)強(qiáng)化舉報(bào)投訴窗口功能，以案件報(bào)告為監(jiān)測(cè)手段，以風(fēng)險(xiǎn)提示為預(yù)警屏障，以案件責(zé)任追究為懲治準(zhǔn)繩，初步建立了“發(fā)現(xiàn)、識(shí)別、預(yù)警、懲治”四位一體的欺詐風(fēng)險(xiǎn)防范體系。 金堅(jiān)強(qiáng)表示，中國(guó)的保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展仍面臨很多不確定因素，為實(shí)施有效的反欺詐帶來(lái)了全新挑戰(zhàn)。 他認(rèn)為，一方面，全球經(jīng)濟(jì)一體化的進(jìn)程加速了風(fēng)險(xiǎn)傳播的速度，保險(xiǎn)反欺詐面臨國(guó)際化、風(fēng)險(xiǎn)無(wú)疆界化的新挑戰(zhàn)，鞏固反欺詐成果還需付出艱苦努力。另一方面，隨著保險(xiǎn)資產(chǎn)突破5萬(wàn)億，中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)即將迎來(lái)案件治理的拐點(diǎn)，案件形勢(shì)嚴(yán)峻。保險(xiǎn)欺詐犯罪日益高企，假保單區(qū)域性特征明顯增強(qiáng)，假賠案依舊突出，解決保險(xiǎn)欺詐困境迫在眉睫。保險(xiǎn)反欺詐工作任重而道遠(yuǎn)。日前，海峽兩岸反保險(xiǎn)欺詐研討會(huì)暨《海峽兩岸共同防范保險(xiǎn)欺詐犯罪合作諒解備忘錄》簽署儀式在大連召開(kāi)。中國(guó)保監(jiān)會(huì)副主席楊明生出席研討會(huì)并發(fā)表講話，他表示，保監(jiān)會(huì)將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益為根本目標(biāo)，從做好統(tǒng)籌規(guī)劃、完善制度機(jī)制、深化行政執(zhí)法和刑事執(zhí)法合作機(jī)制、推動(dòng)行業(yè)開(kāi)展交流合作等方面著手，全面推動(dòng)我國(guó)反保險(xiǎn)欺詐工作的開(kāi)展。 楊明生指出，隨著我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的持續(xù)快速健康發(fā)展，保險(xiǎn)欺詐犯罪風(fēng)險(xiǎn)逐步顯現(xiàn)，作案人員專(zhuān)業(yè)化、團(tuán)伙化，手段智能化，資金巨額化、跨境犯罪等特征明顯，保險(xiǎn)欺詐案件在部分地區(qū)、個(gè)別領(lǐng)域成高發(fā)態(tài)勢(shì)，反保險(xiǎn)欺詐形勢(shì)嚴(yán)峻。開(kāi)展反保險(xiǎn)欺詐工作，是促進(jìn)行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的需要，是加強(qiáng)保險(xiǎn)公司內(nèi)控的重要手段，是提升保險(xiǎn)業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的重要保證。 楊明生介紹了近年來(lái)保監(jiān)會(huì)通過(guò)建立健全制度、完善組織體系、開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)等手段，探索性、創(chuàng)造性地開(kāi)展反保險(xiǎn)欺詐工作所取得的成效。一是反保險(xiǎn)欺詐工作制度不斷完善。從現(xiàn)場(chǎng)檢查、案件報(bào)告、案件調(diào)查、責(zé)任追究等方面入手，建立了一系列規(guī)章制度，為打擊保險(xiǎn)欺詐犯罪行為奠定了制度基礎(chǔ)。二是反保險(xiǎn)欺詐體制初步建立。形成了行政執(zhí)法與刑事執(zhí)法內(nèi)外聯(lián)動(dòng)的合作機(jī)制，確立了稽查局和稽查處兩級(jí)上下聯(lián)動(dòng)的工作體制。特別是今年6月在28個(gè)保監(jiān)局第一批設(shè)立了稽查處，并待條件成熟后在其余8個(gè)保監(jiān)局設(shè)立稽查處。三是反保險(xiǎn)欺詐工作取得階段性成果。開(kāi)展打擊假機(jī)構(gòu)、假保單、假賠案的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)協(xié)作，將案件查處與宣傳教育緊密結(jié)合，持續(xù)加大打擊保險(xiǎn)欺詐犯罪力度，不斷提高反保險(xiǎn)欺詐工作水平。 楊明生對(duì)下一步做好反保險(xiǎn)欺詐工作提出要求。一是做好統(tǒng)籌規(guī)劃。要研究各國(guó)反保險(xiǎn)欺詐的主要做法和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，啟動(dòng)反保險(xiǎn)欺詐工作規(guī)劃，力爭(zhēng)用3-5年的時(shí)間，初步構(gòu)建一個(gè)“政府主導(dǎo)、執(zhí)法聯(lián)動(dòng)、公司為主、行業(yè)協(xié)作”四位一體，適合中國(guó)國(guó)情，系統(tǒng)完整、科學(xué)有效的反欺詐工作體系，并在此基礎(chǔ)上不斷加以完善。二是健全監(jiān)管制度機(jī)制。盡快在稽查部門(mén)建立反保險(xiǎn)欺詐機(jī)構(gòu)，研究反欺詐制度，制定反欺詐技術(shù)規(guī)范，有計(jì)劃、有步驟地開(kāi)展反保險(xiǎn)欺詐工作。三是深化刑事執(zhí)法與行政執(zhí)法合作。主動(dòng)加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)的工作協(xié)調(diào)配合，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)常態(tài)化和刑事打擊動(dòng)態(tài)化相結(jié)合，不斷完善刑事執(zhí)法與行政執(zhí)法合作機(jī)制。四是推動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)深入開(kāi)展反保險(xiǎn)欺詐工作。研究制定反保險(xiǎn)欺詐指引，明確各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)、記錄、報(bào)告和處理保險(xiǎn)欺詐的流程和監(jiān)管要求，督促公司開(kāi)展反保險(xiǎn)欺詐工作，將反保險(xiǎn)欺詐工作納入公司的經(jīng)營(yíng)管理工作之中。五是加強(qiáng)行業(yè)合作。積極推進(jìn)與臺(tái)灣、香港、澳門(mén)兩岸四地的反欺詐合作，不斷擴(kuò)大反欺詐合作范圍。 會(huì)后，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和臺(tái)灣保險(xiǎn)犯罪防制中心共同簽署了《海峽兩岸共同防范保險(xiǎn)欺詐犯罪合作諒解備忘錄》。楊明生在簽署儀式上指出，推動(dòng)兩岸經(jīng)濟(jì)社會(huì)共同繁榮，是兩岸四地保險(xiǎn)業(yè)界的共同使命。保監(jiān)會(huì)將推動(dòng)行業(yè)務(wù)實(shí)高效地落實(shí)《備忘錄》，在信息共享和通報(bào)、委托調(diào)查、技術(shù)交流等方面加強(qiáng)交流合作，逐步建立起制度化的反欺詐合作機(jī)制。他建議以簽署《海峽兩岸共同防范保險(xiǎn)欺詐犯罪合作諒解備忘錄》為契機(jī)，積極推動(dòng)與香港、澳門(mén)地區(qū)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)商建立反欺詐合作機(jī)制，形成兩岸四地保險(xiǎn)業(yè)配合協(xié)作、共同防范打擊保險(xiǎn)欺詐犯罪的有力局面。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場(chǎng)；如有侵權(quán)、違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系qq：1070491083。
