標(biāo)簽: 保險
工傷保險條例修改彰顯5大亮點-保險從業(yè)考試
2017-01-29 08:00:01
無憂保


“擴(kuò)大了工傷保險適用范圍”、“擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍”、“簡化了工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序”、“提高了一次性工亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)”、“增加了工傷保險基金支出項目”……2010年12月8日國務(wù)院常務(wù)會議決定對《工傷保險條例》做出修改,草案中的五大亮點集中彰顯了“以人為本”的人文關(guān)懷精神,進(jìn)一步順應(yīng)了職工群眾的期待。 社會團(tuán)體等也應(yīng)參保 草案規(guī)定:除現(xiàn)行規(guī)定的企業(yè)和有雇工的個體工商戶以外,不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織也應(yīng)當(dāng)參加工傷保險。 事件:數(shù)年之前的一個寒冷的冬天,一位女性匆匆趕來本報咨詢。她說,她的丈夫在一家民辦非企業(yè)學(xué)校任教。一個大雪的日子,丈夫上課途中,滑倒在地。經(jīng)醫(yī)院檢查,脛骨骨折。學(xué)校支付了醫(yī)療費等,只讓她的丈夫回家休息,卻不愿申報工傷認(rèn)定。 她認(rèn)為學(xué)校的做法不近人情,想通過司法途徑維權(quán),記者給她作了法律解釋,并勸她與學(xué)校協(xié)商解決。 解讀:由于現(xiàn)在施行的《工傷保險條例》第二條規(guī)定,“中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費”。而不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會等,不在工傷保險的覆蓋范圍,這就導(dǎo)致了諸多矛盾。例如,社會團(tuán)體的成員發(fā)生了工傷事故,因為他參加不了工傷保險,那么受工傷的成員就享受不到工傷待遇。發(fā)生的醫(yī)藥費、護(hù)理費等等,全部要自己掏腰包。而如果參加了工傷保險的話,不僅這些能夠報銷,而且還能享受傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金等待遇。而草案擴(kuò)大了工傷保險適用范圍,這些矛盾就有望解決,顯然,這是草案的一個亮點。 希望:雖然草案對標(biāo)準(zhǔn)勞動關(guān)系的勞動者實行了全覆蓋,但對一些特殊勞動關(guān)系等人員的工傷待遇未提及。因此,記者希望修改中的《工傷保險條例》也能明確這些對象的具體待遇。 上班途中被助動車撞傷也算工傷 草案規(guī)定:除現(xiàn)行規(guī)定的機(jī)動車事故以外,職工在上下班途中受到非本人主要責(zé)任的非機(jī)動車交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 事件:兩年之前,一個住在吳淞碼頭,每個工作日要乘船去崇明島工作女職工來電反映,她在大霧天乘船前往崇明時,因兩船相撞,造成她腿骨骨折。她去做工傷認(rèn)定時,有關(guān)部門卻作出了非機(jī)動車交通事故,不予認(rèn)定的決定。 本報因此發(fā)出了擴(kuò)大上下班途中工傷認(rèn)定范圍的呼吁。 解讀:《工傷保險條例》規(guī)定,職工在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。但隨著社會的發(fā)展,交通工具的日益增多,諸如乘船、乘地鐵、乘磁懸浮上下班的職工,一旦發(fā)生交通事故,算不算工傷?長期以來,一直存在爭議。一種意見,認(rèn)為必須嚴(yán)格按現(xiàn)行《工傷保險條例》執(zhí)行;一種意見,不能機(jī)械地、教條地執(zhí)行《條例》。在司法實踐中,應(yīng)對這些非機(jī)動車交通事故,做擴(kuò)大化處理。如今,草案對此作了明確的規(guī)定,顯然符合社會預(yù)期。 希望:如果能夠明確“上下班途中”不僅包括職工正常工作的上下班途中,還包括職工中午外出就餐等情形,這樣在以后的法律運用中,就會減少分歧。 程序簡化:簡單工傷15天認(rèn)定 草案規(guī)定:對事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出認(rèn)定決定。同時明確再次鑒定和復(fù)查鑒定時限,取消行政復(fù)議前置程序。 事件:3年以前,一個農(nóng)民工在浦東一家民營企業(yè)工作中,因操作不當(dāng),導(dǎo)致沸騰鋼水燙傷了臉部,造成了雙眼失明。工傷認(rèn)定部門作出工傷認(rèn)定后,企業(yè)不服,通過行政復(fù)議、行政訴訟、一審、二審等,一再纏訟,官司打了4年之久,這位農(nóng)民工才拿到賠償款。 解讀:現(xiàn)行《工傷保險保險》規(guī)定,事故發(fā)生后,傷者申請工傷認(rèn)定,人保局在受理后60天內(nèi)作出認(rèn)定。如果企業(yè)沒有為員工買保險,就要由企業(yè)負(fù)責(zé)賠償。而企業(yè)在接到人保局工傷認(rèn)定書后60日內(nèi)申請復(fù)議。申請受理后,復(fù)議決定書將在60日內(nèi)出具。如企業(yè)或個人不服送達(dá)的復(fù)議決定,可以在15天內(nèi)起訴至法院走司法程序。如果用人單位纏訟,一輪輪地把官司打下去,工傷職工不僅要遭受傷痛折磨,還要遭受精神痛苦。草案修改后,大大簡化了工傷認(rèn)定、鑒定程序,特別是爭議處理程序的簡化。如企業(yè)和個人在接到人保局工傷認(rèn)定書后不服,無需再向勞保局申請復(fù)議,可直接走司法程序起訴至法院。 希望:工傷職工及時治療是最主要的,對一些案件相對復(fù)雜但事實仍然清晰的工傷,能否也設(shè)定一個工傷認(rèn)定時間上限? 工亡補(bǔ)助金有了大幅提高 草案規(guī)定:一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。一次性傷殘補(bǔ)助金按照傷殘級別增加1個月至3個月職工本人工資。 事件:1年以前,一位女職工來電,其丈夫在江西工作期間,因公死亡,她問能夠得到多少工亡補(bǔ)助金。記者告訴她,各地區(qū)有差異,希望她至當(dāng)?shù)亓私馇闆r。 解讀:因工死亡一次性補(bǔ)助金都大幅度提高,調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,比原來的標(biāo)準(zhǔn)翻了一倍,這又是草案的一大亮點。 根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的2009年度全年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17175元,工傷條例修改后工亡一次性補(bǔ)助金可達(dá)34萬多元?,F(xiàn)行規(guī)定中的工亡補(bǔ)助金,按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資乘以48個月至60個月的標(biāo)準(zhǔn)支付,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。目前工傷保險基本上是縣級統(tǒng)籌,各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異大,使得平均工資差距巨大,由此帶來工亡補(bǔ)助金的差距。草案修改后,工亡一次性補(bǔ)助金都將大幅度提高。 希望:實現(xiàn)全國職工“同命同價”,以表達(dá)對職工生命權(quán)利的尊重。 醫(yī)療補(bǔ)助金等改由基金支付 草案規(guī)定:將工傷預(yù)防費用增列為基金支出項目,將由用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費改由基金支付。 事件:從事車床操作的職工王小姐工作期間,不慎造成手指骨折。用人單位認(rèn)為,企業(yè)有規(guī)章制度,是王小姐沒有遵守規(guī)章制度,造成的傷害,不愿給她作工傷認(rèn)定。王小姐與企業(yè)對簿公堂后,打贏了官司。王小姐在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)對傷勢進(jìn)行了治療,但她自認(rèn)傷勢未恢復(fù),過了醫(yī)療期仍無法上班。用人單位提前一個月發(fā)出通知,解除了她的勞動合同。但在是否計算一次性的醫(yī)療補(bǔ)助金時,雙方再次發(fā)生爭議。 解讀:增加了工傷保險基金支出項目,參保單位的工人受傷后,一切費用由工傷保險基金支付,這不但減輕了企業(yè)的負(fù)擔(dān),還能讓因公受傷的員工能在最短的時間內(nèi)拿到補(bǔ)助,同時,也減少了當(dāng)事雙方的爭議。 希望:增加了工傷保險基金支出項目,企業(yè)會否濫用?人力資源和社會保障部應(yīng)出臺具體的可使用工傷基金支付工傷預(yù)防的項目目錄,以防止基金濫用。

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點,不代表本站立場;如有侵權(quán)、違規(guī),請聯(lián)系qq:1070491083。