標(biāo)簽: 居民醫(yī)療保險(xiǎn)居民醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
遷安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康發(fā)展-保險(xiǎn)從業(yè)考試
2017-01-30 08:00:01
無憂保


我市自2005年7月在全省率先實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來,不斷完善政策,取得了良好的成效。 一是不斷擴(kuò)大參保范圍,增加保障人群。除城鎮(zhèn)戶口居民外,將城中村居民、失地農(nóng)民、常年在城鎮(zhèn)居住、就學(xué)的農(nóng)業(yè)戶口居民,以及外來務(wù)工人員家屬子女也納入了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,參保后享受與城鎮(zhèn)居民同等的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;二是增加籌資總額,加大財(cái)政補(bǔ)助力度。學(xué)生類居民每年籌資額從120元增加到220元,財(cái)政補(bǔ)助由60元增加到160元。其他居民每年籌資額從200元增加到350元,財(cái)政補(bǔ)助由60元增加到210元,一級(jí)或重度殘疾人員個(gè)人不繳費(fèi),財(cái)政全額補(bǔ)助350元;三是擴(kuò)大報(bào)銷范圍。將中小學(xué)生意外傷害醫(yī)療費(fèi)用、城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用和特殊疾病門診治療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍;四是提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。提高住院報(bào)銷封頂線,非在校學(xué)生類居民由原來3萬元提高到10萬元;學(xué)生類居民由原來3萬元提高到20萬元。醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例從40%提高到70%;五是建立繳費(fèi)年限與享受待遇掛鉤機(jī)制,增強(qiáng)制度激勵(lì)機(jī)制。城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保繳費(fèi)每增加1年,住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例增加0.5%;連續(xù)參保繳費(fèi)滿10年以上,年度住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷封頂線提高1萬元。 通過幾年的發(fā)展,我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度日臻完善,目前參保人數(shù)已達(dá)6.4萬人,年收繳醫(yī)保費(fèi)1814萬元,參保居民發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用都按規(guī)定及時(shí)得到報(bào)銷,醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)平均報(bào)銷比例達(dá)到55%以上,有效減輕了參保居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),充分發(fā)揮了醫(yī)療保障制度的互濟(jì)共濟(jì)功能,控制和減少了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,受到廣大城鎮(zhèn)居民的普遍歡迎,為構(gòu)建和諧遷安創(chuàng)造了有利條件。

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