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標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
全市醫(yī)療保險(xiǎn)半年工作會(huì)在丹陽召開
2017-02-03 08:00:01
無憂保
7月8日，鎮(zhèn)江市人社局在丹陽召開全市醫(yī)療保險(xiǎn)半年工作會(huì)，總結(jié)交流上半年工作進(jìn)展，部署落實(shí)下半年工作任務(wù)，研討推進(jìn)醫(yī)保政策調(diào)整、異地就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)保智能監(jiān)管等重點(diǎn)工作。市人社局副局長胡強(qiáng)出席會(huì)議并講話。
今年以來，全市醫(yī)保部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)面對(duì)艱巨繁重的改革任務(wù)，積極應(yīng)對(duì)，迎難而上，圍繞“建設(shè)更加公平可持續(xù)的醫(yī)保制度”目標(biāo)，認(rèn)真貫徹市委市政府和局黨委的部署要求，按照部省和全市醫(yī)保工作部署，有序推進(jìn)改革任務(wù)，大力提升經(jīng)辦服務(wù)，擴(kuò)面征繳全面完成序時(shí)進(jìn)度，政策調(diào)整、異地結(jié)算、智能監(jiān)管以及綜合醫(yī)改等重點(diǎn)工作全面落實(shí)。截至6月底，全市職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民參保148.3萬人，其中，職工醫(yī)保參保88.4萬人，基金征繳收入13.1億元，完成全年目標(biāo)的50.3%。生育保險(xiǎn)參保57萬人，基金征繳收入5000萬元，完成全年目標(biāo)的55.6%。居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到425元以上，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保制度內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在85和75%以上，大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用實(shí)際支付比例達(dá)50%以上。
在各地交流匯報(bào)的基礎(chǔ)上，市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人就下半年做好醫(yī)保政策調(diào)整、完善個(gè)人賬戶管理、規(guī)范特殊醫(yī)用材料、加強(qiáng)兩定協(xié)議管理、實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算、推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)管、出臺(tái)醫(yī)療救助新政、探索長期護(hù)理保險(xiǎn)、完善醫(yī)保結(jié)算辦法、整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、調(diào)整生育津貼標(biāo)準(zhǔn)等重點(diǎn)工作提出要求。市社保支付中心負(fù)責(zé)人就做好經(jīng)辦工作，提出“四個(gè)確保、四個(gè)加強(qiáng)”（確保實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算全覆蓋，確保實(shí)現(xiàn)智能監(jiān)管全覆蓋，確保完成各項(xiàng)指標(biāo)序時(shí)進(jìn)度，確保工傷浮動(dòng)費(fèi)率政策執(zhí)行；加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行防范基金風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析做好預(yù)研預(yù)判，加強(qiáng)窗口建設(shè)提高服務(wù)水平，加強(qiáng)宣傳策劃展示亮點(diǎn)成效），同時(shí)要求積極配合行政部門，關(guān)注推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合、建筑業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)、按病種付費(fèi)達(dá)100個(gè)病種、醫(yī)保引導(dǎo)分級(jí)診療等工作。市人社信息中心負(fù)責(zé)人就實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)保智能監(jiān)控集中庫平臺(tái)、統(tǒng)一“三個(gè)目錄”、發(fā)放社會(huì)保障卡等作出說明。
市人社局副局長胡強(qiáng)在總結(jié)講話時(shí)，對(duì)各地做好下半年醫(yī)保工作提出明確要求，一是抓住重點(diǎn)，攻克難點(diǎn)，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)全面完成。保證醫(yī)保基金平穩(wěn)可持續(xù)運(yùn)行，分析預(yù)判基金運(yùn)行情況。推進(jìn)完善醫(yī)保政策，發(fā)揮個(gè)人賬戶作用。落實(shí)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便參保群眾就醫(yī)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控全覆蓋，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。二是統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，著力提高市級(jí)統(tǒng)籌層次水平。堅(jiān)持法律規(guī)定和群眾急需原則，適應(yīng)城鎮(zhèn)化、人口流動(dòng)、公平可持續(xù)等要求，站在全市統(tǒng)一角度，制訂出臺(tái)政策措施，做到“六個(gè)統(tǒng)一”。重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作，發(fā)揮人社部門在信息系統(tǒng)、基層平臺(tái)方面的優(yōu)勢(shì)，方便群眾參保和公平享有待遇。以增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動(dòng)性、保證可持續(xù)性為重點(diǎn)，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，促進(jìn)醫(yī)?；鹗罩胶?，加強(qiáng)與其他社會(huì)保險(xiǎn)的銜接。研究生育與醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，做好政策儲(chǔ)備。三是改進(jìn)作風(fēng)，提升能力，力爭讓老百姓有更多獲得感。在穩(wěn)步提高待遇的同時(shí)，重視經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，開通網(wǎng)上申報(bào)等業(yè)務(wù)辦理途徑。抓好醫(yī)療救助、特病管理，提高醫(yī)?！捌栈?特助”水平。落實(shí)降低費(fèi)率支持供給側(cè)改革，加強(qiáng)對(duì)欠費(fèi)企業(yè)的跟蹤服務(wù)。發(fā)揮醫(yī)保政策的基礎(chǔ)性作用，做好與醫(yī)改的聯(lián)動(dòng)配合，支持綜合醫(yī)改各項(xiàng)工作。
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