標(biāo)簽: 醫(yī)保異地就醫(yī)異地就醫(yī)醫(yī)保
云南省與西南地區(qū)及泛珠區(qū)域部分省實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算
2017-02-08 08:00:02
無(wú)憂保


即日起,參保人員在云南與重慶、四川、貴州、廣西、海南、廣州等地流動(dòng)時(shí),就醫(yī)可即時(shí)結(jié)算
2015年12月3 日,我省與西南地區(qū)及泛珠區(qū)域部分省(區(qū)、市)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。這是繼2013年12月26日,2014年11月18日我省啟動(dòng)與廣州市、重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作以來(lái),在跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算工作中邁出的又一個(gè)嶄新臺(tái)階。
隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的深入發(fā)展,跨區(qū)域、跨省市區(qū)就業(yè)和人口流動(dòng)、人才流動(dòng)頻繁,參保人員長(zhǎng)期居住外地成為新常態(tài),傳統(tǒng)的異地就醫(yī)手工報(bào)賬已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)發(fā)展的要求和參保人的現(xiàn)實(shí)需求,群眾普遍反映異地就醫(yī)不方便,迫切需要實(shí)現(xiàn)跨省區(qū)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。同時(shí),云南跨越發(fā)展需要引進(jìn)大量人才,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算也為柔性引進(jìn)人才、留住人才提供了必要的條件。
為貫徹十八屆五中全會(huì)精神要求,切實(shí)打通服務(wù)群眾最后一公里,解決參保人異地就醫(yī)報(bào)銷周期長(zhǎng)、“墊支”負(fù)擔(dān)重、監(jiān)管難等問(wèn)題,我省于2008年開始著手探索研究省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算,經(jīng)過(guò)7年的不懈努力,截至目前,我省已實(shí)現(xiàn)與西南地區(qū)的重慶、四川、貴州,泛珠區(qū)域的廣西、海南、廣州等?。▍^(qū)、市)跨省異地就醫(yī)互聯(lián)互通,標(biāo)志著我省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算實(shí)現(xiàn)了向西南地區(qū)、泛珠區(qū)域的省際間拓展延伸,有效解決了長(zhǎng)期異地安置人員、省際流動(dòng)參保人等存在的異地就醫(yī)費(fèi)用現(xiàn)金墊付壓力大、辦理手續(xù)環(huán)節(jié)多等問(wèn)題。
近年來(lái),云南省高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,根據(jù)《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》等文件精神,在2014年與重慶市、廣州市互聯(lián)互通的基礎(chǔ)上,根據(jù)云南省人力資源和社會(huì)保障廳安排部署,由云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心與人社廳信息中心組建西南地區(qū)及泛珠區(qū)域部分省市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算項(xiàng)目團(tuán)隊(duì),對(duì)西南地區(qū)的四川、貴州,泛珠區(qū)域的海南、廣西等地開展了調(diào)研、方案設(shè)計(jì)、論證工作,并在合作省(區(qū)、市)社會(huì)保險(xiǎn)局、醫(yī)療保險(xiǎn)中心(局)、人社廳(局)信息中心的大力支持配合下,使跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。
至此,我省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算工作實(shí)現(xiàn)了“兩個(gè)率先”,一是在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)省內(nèi)城鎮(zhèn)職工、居民參保人群的省內(nèi)異地就醫(yī)購(gòu)藥持卡即時(shí)結(jié)算,為跨省異地就醫(yī)互聯(lián)互通奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);二是率先實(shí)現(xiàn)輻射西南地區(qū)及泛珠三角等部分發(fā)達(dá)省市的跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算,分別與重慶、四川、貴州、廣西、海南及廣州6個(gè)?。▍^(qū)、市)合作開展了跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,有效緩解了參保人因跨省異地就醫(yī)不便帶來(lái)的后顧之憂。

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