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佛山市殘聯(lián)新希望康復(fù)中心取消醫(yī)保保險(xiǎn)
2017-02-16 08:00:01
無憂保
佛山市殘聯(lián)新希望康復(fù)中心取消醫(yī)保保險(xiǎn) 從昨天起，在佛山市殘聯(lián)新希望康復(fù)中心(以下簡稱“新希望康復(fù)中心”)進(jìn)行康復(fù)治療的殘疾人，不再享受醫(yī)保報(bào)銷。新希望康復(fù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，受此影響，已有超過一半患者轉(zhuǎn)院，待明年新的康復(fù)中心投入使用后才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷。
上月底，禪城區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局掛出通告稱，從2015年7月1日起，佛山市殘聯(lián)新希望康復(fù)中心(以下簡稱“新希望康復(fù)中心”)不再具備佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。2015年7月1日零時(shí)起，參保人在新希望康復(fù)中心就醫(yī)產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用，佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金將不予報(bào)銷支付。
“主要是因?yàn)槲覀儐挝坏馁Y格沒有達(dá)到要求”，新希望康復(fù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，“康復(fù)中心”是市殘聯(lián)給的名頭，而在衛(wèi)生部門的認(rèn)定中，只是屬于門診部，因而不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)定要求。記者翻查資料發(fā)現(xiàn)，2012年起，新希望康復(fù)中心就被納入了佛山社保定點(diǎn)醫(yī)療單位，也是佛山市殘疾人康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。為何當(dāng)時(shí)能給予認(rèn)定？該中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示不清楚，“可能當(dāng)年的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)不同”。
據(jù)了解，該中心有針對(duì)殘疾人的“康復(fù)九項(xiàng)”報(bào)銷項(xiàng)目，有醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)候，報(bào)銷額度能達(dá)到八-九成，自費(fèi)的金額并不高?！艾F(xiàn)在全部要自費(fèi)，一半以上進(jìn)行康復(fù)的人都轉(zhuǎn)院了”。該負(fù)責(zé)人透露，此舉對(duì)中心的影響較大，“要等新的康復(fù)中心建成使用，才有望再獲得醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格”。據(jù)了解，新的康復(fù)中心去年年底已開建，按照一級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)投建，預(yù)計(jì)明年投入使用。
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