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山東社保基金出臺(tái)舉報(bào)社保違法違規(guī)獎(jiǎng)勵(lì)政策
2017-02-20 08:00:01
無(wú)憂保
山東社保基金出臺(tái)舉報(bào)社保違法違規(guī)獎(jiǎng)勵(lì)政策 近日從山東省人社廳獲悉，自今年6月1日起，凡是舉報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金領(lǐng)域違法違規(guī)且查證屬實(shí)的有功人員，最多可獲1萬(wàn)元的獎(jiǎng)金。
山東省人社廳、省財(cái)政廳日前聯(lián)合出臺(tái)的《山東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》所稱違反社會(huì)保險(xiǎn)基金管理規(guī)定行為的舉報(bào)范圍，包括單位或個(gè)人的違法違規(guī)行為：?jiǎn)挝徊扇⊥扛?、偽造、藏匿、變?cè)煸疾牧匣蛱峁┨摷僮C明材料的方式，瞞報(bào)、少報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)工資基數(shù)，少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的；單位偽造、變?cè)觳牧?，虛?gòu)、隱瞞事實(shí)，騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的；個(gè)人偽造、變?cè)觳牧希摌?gòu)、隱瞞事實(shí)，騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的；個(gè)人利用他人身份和社會(huì)保險(xiǎn)證明違規(guī)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇、騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的；個(gè)人協(xié)同他人、單位或其它機(jī)構(gòu)騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的；弄虛作假辦理勞動(dòng)能力鑒定騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的；其他違反規(guī)定，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的行為。
還包括定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為：將非參保人員的醫(yī)藥費(fèi)用納入社會(huì)保險(xiǎn)基金支付的；采用串換項(xiàng)目等方式，將非社會(huì)保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入社會(huì)保險(xiǎn)基金支付的；將交通肇事、醫(yī)療事故等發(fā)生的不符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入社會(huì)保險(xiǎn)基金支付的；違反規(guī)定提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目等不合理增加社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的；分解收費(fèi)、多計(jì)多收醫(yī)藥費(fèi)用，偽造病歷、處方，掛床住院虛計(jì)費(fèi)用等騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的；采用刷卡退付現(xiàn)金等手段，套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的；其他違反規(guī)定，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的行為。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員未嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳有關(guān)政策規(guī)定，違規(guī)降低繳費(fèi)比例、減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金流失等行為，也在舉報(bào)的范圍。
凡符合受理范圍的舉報(bào)，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起30日內(nèi)辦結(jié)。情況復(fù)雜的可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但最長(zhǎng)不得超過(guò)60日。對(duì)舉報(bào)人的獎(jiǎng)勵(lì)金額按查證屬實(shí)的違法違規(guī)金額的1%予以獎(jiǎng)勵(lì)，最多不超過(guò)5000元。對(duì)舉報(bào)案情重大，且一次性追回社會(huì)保險(xiǎn)基金超過(guò)50萬(wàn)元的，對(duì)舉報(bào)人按追回基金的1%增發(fā)獎(jiǎng)金，最多不超過(guò)1萬(wàn)元。
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