0571-22931819
標(biāo)簽： 養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)養(yǎng)老
完善我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的著力點(diǎn)有哪些方面
2017-02-25 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
完善我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的著力點(diǎn)有哪些方面 伴隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，以及社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化，養(yǎng)老已經(jīng)不再僅僅是家庭內(nèi)部的事，而是全社會(huì)的共同責(zé)任，加快構(gòu)建和完善適合我國(guó)國(guó)情的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)和未來(lái)的需要。
綜合國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)以及我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析，進(jìn)一步完善我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的著力點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：
第一，打破一元化供給格局，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
其一，從增量入手，培育多元化市場(chǎng)主體。明晰產(chǎn)權(quán)，鼓勵(lì)民營(yíng)機(jī)構(gòu)向?qū)！⒕?、?yōu)方向發(fā)展。從法律制度上保障民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營(yíng)、獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧、自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)支持民營(yíng)機(jī)構(gòu)提供特色服務(wù)，建成一批技術(shù)能力強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量好、社會(huì)贊譽(yù)高的服務(wù)品牌，轉(zhuǎn)變一些人對(duì)民辦機(jī)構(gòu)的不信任感。打通人力資源流通渠道，養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員在不同的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)流動(dòng)時(shí)，不影響職稱(chēng)評(píng)定、工齡累積、科研經(jīng)費(fèi)等與從業(yè)人員息息相關(guān)的利益，由市場(chǎng)引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源的流動(dòng)方向。其二，積極推動(dòng)存量公辦機(jī)構(gòu)管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)。努力推動(dòng)存量公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)，成為真正的市場(chǎng)主體，實(shí)現(xiàn)各類(lèi)機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)的公平性、有效性。推動(dòng)存量公辦養(yǎng)老服務(wù)興辦機(jī)構(gòu)成為完整意義上的獨(dú)立法人，建立和完善事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)，對(duì)其所有活動(dòng)獨(dú)立承擔(dān)所有民事和刑事法律責(zé)任。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)之間只有規(guī)模大小、服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)水平之別，而沒(méi)有行政級(jí)別的高低上下之分。其三，以PPP模式為切入點(diǎn)，將政府和市場(chǎng)的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái)，提高養(yǎng)老服務(wù)供給數(shù)量和供給效率。建立PPP發(fā)展所需要的法律法規(guī)，健全利益共享和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)等相關(guān)機(jī)制，加強(qiáng)項(xiàng)目運(yùn)作的規(guī)范性。規(guī)范市場(chǎng)準(zhǔn)入、政府采購(gòu)、預(yù)算管理、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、流程管理、績(jī)效評(píng)價(jià)、爭(zhēng)議解決、資本退出等環(huán)節(jié)。通過(guò)資金價(jià)值評(píng)估和定量評(píng)價(jià)，幫助政府部門(mén)通過(guò)對(duì)項(xiàng)目的資金價(jià)值的評(píng)價(jià)，進(jìn)而做出相關(guān)決策，事前確定合作主體，事后進(jìn)行績(jī)效評(píng)估。其四，打破體制機(jī)制障礙，大力推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。首先，打通醫(yī)保在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療護(hù)理中的使用通道，這是各地普遍反映的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。這就需要破除民政、衛(wèi)生、社保部門(mén)之間的利益壁壘，支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)療類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)保結(jié)算。其次，要充分挖掘現(xiàn)有醫(yī)療資源在養(yǎng)老服務(wù)供給上的潛力。支持二級(jí)以上綜合醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為老年人建立健康檔案，開(kāi)展上門(mén)診視、健康查體、保健咨詢(xún)等服務(wù)，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。
第二，提高對(duì)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重視程度，引導(dǎo)需求與供給匹配。
引入社會(huì)資本發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。目前在落實(shí)具體支持政策時(shí)，大部分補(bǔ)貼只針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而真正將重心放在家庭和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給上的還非常少。整體來(lái)看，不論是宏觀層面還是微觀層面，居家養(yǎng)老資金都嚴(yán)重不足。長(zhǎng)期來(lái)看，必須依靠社會(huì)力量，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，形成多渠道資金來(lái)源，擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面。下一步要轉(zhuǎn)變政策支持方向，加大對(duì)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的補(bǔ)貼力度，引導(dǎo)服務(wù)供給從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給的迷思中走出來(lái)。改變政府單一資金來(lái)源，發(fā)揮社會(huì)資本主動(dòng)性。
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