未繳社保 員工離職后住院公司也要擔(dān)責(zé)
2017-03-15 08:00:01
無(wú)憂保


未繳社保 員工離職后住院公司也要擔(dān)責(zé) 離職后生病住院,因公司中斷社保導(dǎo)致其不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,仲裁委裁定由公司支付相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)金額,公司不服訴至法院。近日,成都市青羊法院公開(kāi)開(kāi)庭審理該起勞動(dòng)爭(zhēng)議案,依法駁回原告訴求。
2011年10月25日,華譽(yù)公司與劉先生建立勞動(dòng)關(guān)系。2012年9月,劉先生因不滿公司工作安排自動(dòng)離職。隨后,成都市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決華譽(yù)公司為劉先生補(bǔ)繳2012年1至5 月的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。裁決后,華譽(yù)公司未及時(shí)履行義務(wù)。2012年12月,劉先生生病住院治療9天,支付住院費(fèi)5796.57元。因其基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)未滿一年,該住院費(fèi)無(wú)法在社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
今年5月28日,成都市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決:華譽(yù)公司支付劉先生住院期間應(yīng)當(dāng)享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇4247.08元。華譽(yù)公司不服,遂訴至法院。
經(jīng)法院審理查明,2011年10至12月期間,劉先生的前單位為其繳納社保。華譽(yù)公司為其繳納了 2012年6至10月的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。1至5月期間,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)未繳納。
法院認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)法規(guī)定,用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。因原告未給被告繳納2012年1月至5月的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致其未連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月,不能享受保險(xiǎn)待遇,故被告住院期間應(yīng)當(dāng)享受的的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,由原告支付。根據(jù)成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的相關(guān)規(guī)定,華譽(yù)公司應(yīng)支付劉先生住院費(fèi)用4247.08元[(5796.57元-800元)×85%]。因被告第一次申請(qǐng)仲裁是要求用人單位為其補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),第二次申請(qǐng)仲裁是由于其不能享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇要求用人單位賠償損失,兩次仲裁申請(qǐng)屬不同的訴求,并不違反一事不再理的原則。綜上,法院判決華譽(yù)公司限期內(nèi)向劉先生支付4247.08元。

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