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破除社保制度碎片化 廣東東莞首創(chuàng)全民社保
2017-03-17 08:00:01
無(wú)憂保
從上世紀(jì)80年代起，東莞開(kāi)始建立職工醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，進(jìn)入新世紀(jì)后，隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和外來(lái)人口的涌入，東莞又用城鄉(xiāng)一體的社保體系進(jìn)一步把本地農(nóng)民和外來(lái)工群體覆蓋。
今年10月1日起實(shí)施的全民醫(yī)保新政策，意味著東莞社保在超越戶籍、身份等差異的同時(shí)，向打造平等、高效的城鄉(xiāng)一體化社保體系的道路上又邁出了堅(jiān)實(shí)一步，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了用一種制度，覆蓋村民、居民、職工、新莞人等多種人群的構(gòu)想。
回溯東莞社保20多年的發(fā)展歷程，所邁出的每一步，幾乎都是開(kāi)風(fēng)氣之先的創(chuàng)新實(shí)踐。中國(guó)人民大學(xué)中國(guó)社會(huì)保障研究中心主任鄭功成對(duì)此予以高度評(píng)價(jià)：“東莞是中國(guó)近三十多年來(lái)我們國(guó)家城市化的縮影，東莞在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)一體化的先行探索，在構(gòu)建完整的社會(huì)保障公共服務(wù)體系方面的創(chuàng)新實(shí)踐，體現(xiàn)了公平、正義的價(jià)值理念，為全國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)?！? 東莞在社會(huì)保障方面的制度建設(shè)和創(chuàng)新探索，受到了國(guó)內(nèi)社保同行的廣泛關(guān)注，前來(lái)參觀學(xué)習(xí)的，除了廣深惠等省內(nèi)社保部門和江蘇、寧夏、廣西各地省級(jí)社保部門外，還有人力資源與社會(huì)保障部各司的課題組。
醫(yī)保新政消除“金”“銀”卡之別
10月1日起，東莞正式實(shí)施新醫(yī)療保險(xiǎn)政策，新政策取消了“金卡”和“銀卡”的區(qū)別，由基本險(xiǎn)、補(bǔ)充險(xiǎn)、大病險(xiǎn)構(gòu)成，實(shí)現(xiàn)了制度上的公平。
“基本險(xiǎn)”源于以往的“銀卡”待遇，參保人可以獲得住院和門診的報(bào)銷，只要符合相關(guān)規(guī)定，住院和門診就醫(yī)都可以報(bào)銷，其中門診可報(bào)銷基本醫(yī)療費(fèi)用的70%，且不限次數(shù)。住院可享受最高95%的報(bào)銷比例，以及最高20萬(wàn)的報(bào)銷額度?！把a(bǔ)充險(xiǎn)”即包含以往“金卡”與“銀卡”的待遇差別，是在基本險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，為有更高醫(yī)療保障需求的人群設(shè)置的險(xiǎn)種，這部分險(xiǎn)種將打破單位性質(zhì)的參保限定，用人單位可根據(jù)自身的繳費(fèi)能力，自愿選擇，并不強(qiáng)制參加。“大病險(xiǎn)”則是此次改革的最大利好，600多萬(wàn)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人在不增加繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，增加了大病醫(yī)保，為參保人帶來(lái)了每年最高30萬(wàn)元的報(bào)銷額度，使參保人的最高報(bào)銷額度達(dá)到50萬(wàn)元。
重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)捆綁參保，不需另行繳費(fèi)，全體參保人免費(fèi)享受，而且還徹底解決了東莞基本醫(yī)療保險(xiǎn)“金卡”和“銀卡”的歷史遺留問(wèn)題。
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