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進(jìn)城農(nóng)民明天如何保障
2017-03-19 08:00:02
無憂保
背井離鄉(xiāng)，他們終將不再年富力強(qiáng)；他們在擴(kuò)城中失地失宅上樓，補(bǔ)償款也有花完的時(shí)候——
新型城鎮(zhèn)化的核心是人的城鎮(zhèn)化，產(chǎn)業(yè)支撐與權(quán)益保障如同人字的一撇一捺，構(gòu)成人的城鎮(zhèn)化最重要的兩大支點(diǎn)。而社會(huì)保障制度的城鄉(xiāng)分割、區(qū)域分割、社會(huì)人群分割已經(jīng)成為進(jìn)城農(nóng)民和流動(dòng)人口獲得同等市民社保待遇的桎梏，唯有城鄉(xiāng)社保的廣泛覆蓋和有效銜接，才能解決進(jìn)城農(nóng)民和流動(dòng)人口的后顧之憂。
城鎮(zhèn)化的目標(biāo)是農(nóng)民進(jìn)城進(jìn)得去，留得住，發(fā)展得好。但現(xiàn)實(shí)生活中，許多進(jìn)城農(nóng)民卻如同候鳥般、鐘擺式周期性流動(dòng)，更多的農(nóng)民工出現(xiàn) “人在城市，家在農(nóng)村，掙錢在城市，消費(fèi)在農(nóng)村，干活在城市，有了三病五災(zāi)，還得回農(nóng)村”的“半城鎮(zhèn)化”狀態(tài)。
※一個(gè)病房三六九等
幾年前，宋學(xué)英的生活和城里人沒什么兩樣——置了城里的房，買菜、買糧吃，在縣城做生意收入比上班的人還多。但2007年檢查出來的尿毒癥讓小康家庭從此陷入困頓。
縣城醫(yī)院沒有透析設(shè)備，她在省城租了房子，每周去山西省煤炭中心醫(yī)院做2次或3次血液透析。同樣做透析，一個(gè)病房的病友個(gè)人花費(fèi)卻大不相同。有的是太原市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，8萬元封頂線之外還有大病商業(yè)保險(xiǎn),個(gè)人每年負(fù)擔(dān)1萬元左右；有的是省醫(yī)保有大病統(tǒng)籌，可以實(shí)時(shí)報(bào)銷；而像她這樣的新農(nóng)合病友僅透析費(fèi)每月4000余元，須按月繳清，單據(jù)拿回老家報(bào)銷。算上每月1000余元的藥費(fèi)，每年個(gè)人負(fù)擔(dān)3萬余元。“這會(huì)兒好多了，透析費(fèi)用能報(bào)60%多，2007年那會(huì)兒，一年花六七萬元，新農(nóng)合只能報(bào)4000余元。”
2007年，病房中一位家在晉城的農(nóng)村姑娘，因?yàn)闆]有后續(xù)透析費(fèi)用離開人世，“那天，同學(xué)們把給她捐的毛票、硬幣倒了一床，那是她做的最后一次透析?！? 生病住院，有沒有醫(yī)保不一樣，有醫(yī)保，是城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)保，是城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，還是新農(nóng)合，報(bào)銷水平也不一樣。一位醫(yī)保機(jī)構(gòu)人士告訴記者，目前同一地域中，三種醫(yī)保比較，城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇最高，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)次之，新農(nóng)合報(bào)銷受限制較多，實(shí)際報(bào)銷比例最低。這種社會(huì)保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)分割、地域分割、職業(yè)分割將同一病房中的病友劃成“三六九等”。像宋學(xué)英一樣，許多農(nóng)民即使進(jìn)城多年也難享受同等社會(huì)保障水平，難以擺脫“一病回到解放前”的窘境。
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