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深圳少兒醫(yī)保綁定社康成雞肋?家長(zhǎng)不買賬 - 政策
2017-04-04 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:社保頻道提供深圳少兒醫(yī)保綁定社康成雞肋?家長(zhǎng)不買賬有關(guān)的信息，少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保，這件民生工程自今年月推行以來卻讓一些家長(zhǎng)頗有微辭：綁定社康才能享受普通門診待遇，而很多家長(zhǎng)在孩子生。
少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保，這件民生工程自今年9月推行以來卻讓一些家長(zhǎng)頗有微辭：綁定社康才能享受普通門診待遇，而很多家長(zhǎng)在孩子生病后都會(huì)選擇大醫(yī)院就診。盡管規(guī)定14歲以下的兒童可以綁定一家二級(jí)醫(yī)院，但少兒醫(yī)保的綁定數(shù)量并不理想。 近日，家住南山區(qū)的王女士向本報(bào)反映，“我寶寶不到一歲，社康不給看。我將少兒醫(yī)保成功綁定了南山區(qū)人民醫(yī)院，就診時(shí)卻說該院升級(jí)為三級(jí)醫(yī)院，無法使用少兒醫(yī)保?？磥砩賰横t(yī)保成了雞肋，想用也難!” 1.家長(zhǎng)反映：不論綁定與否社康非首選 3歲孩子出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒癥狀，到底是去益田社康還是去與小區(qū)一路之隔的市婦幼保健院就醫(yī)?家住益田村的鄧女士選擇了后者。盡管根據(jù)規(guī)定，她把孩子的少兒醫(yī)保綁定在益田村內(nèi)的社康中心，但卻一次都沒有光顧過?！坝幸淮挝覍ｉT去問了，社康中心只有一位女醫(yī)生上班，她好心地建議說，小孩子最好綁定區(qū)婦幼或區(qū)人民醫(yī)院?！?因修建地鐵，益田村社康在簡(jiǎn)陋的鐵皮房里辦公，醫(yī)療條件有限，一般只有一名全科醫(yī)生上班。這讓像鄧女士一樣的家長(zhǎng)根本不敢把社康作為孩子看病的首選。 如果按照社康醫(yī)生的建議，鄧女士必須舍近求遠(yuǎn)到區(qū)級(jí)醫(yī)院看病才能享受報(bào)銷補(bǔ)貼，要不就需要自費(fèi)到直線距離僅100米的市婦幼保健院找熟悉的醫(yī)生就醫(yī)?！盀榱斯?jié)省自己的時(shí)間，更重要地是擔(dān)心會(huì)貽誤孩子的病情，我們理所當(dāng)然地就近選擇大醫(yī)院，不會(huì)因?yàn)閳?bào)銷而跑去在鐵皮房辦公的社康中心?！?記者了解到，少兒醫(yī)保必須綁定社康的做法讓很多家長(zhǎng)難以理解。少兒醫(yī)保是給家長(zhǎng)帶來便利還是徒增麻煩?一些家長(zhǎng)的看法傾向于后者。家住蓮花北村的劉小姐有個(gè)6歲的女兒，盡管社區(qū)內(nèi)有兩家社康中心可以選擇“綁定”，但當(dāng)孩子有頭疼腦熱時(shí)她寧愿起個(gè)大早去北京大學(xué)深圳醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。“北大深圳醫(yī)院離我家非常近，無非是大人辛苦一點(diǎn)，但去社康中心給孩子看病，許多藥不給用，怕耽誤了病情?！眲⑿〗阏f出了很多家長(zhǎng)的心里話。 2.綁定服務(wù)：轉(zhuǎn)診有點(diǎn)難 根據(jù)少兒醫(yī)保的規(guī)定，參保人在綁定內(nèi)的社康或醫(yī)院無法得到有效治療后才能逐級(jí)轉(zhuǎn)院，而這恰恰是幼兒家長(zhǎng)爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。福田區(qū)人民醫(yī)院屬于14歲以下少兒可以綁定的二級(jí)醫(yī)院，當(dāng)記者咨詢使用少兒醫(yī)保事宜時(shí)，得到的答復(fù)是：“對(duì)常規(guī)病人原則上不主張轉(zhuǎn)診?！睋?jù)該院醫(yī)保處的一位工作人員介紹，由于一位參保人的年度門診記賬額度為800元，同時(shí)對(duì)大多數(shù)的常規(guī)病醫(yī)院都能治療，少兒轉(zhuǎn)診的情況較少發(fā)生。 “少兒醫(yī)保的參保人轉(zhuǎn)診，需要先由主治醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診證明，在科室主任簽字后并得到醫(yī)院醫(yī)保處同意才能轉(zhuǎn)到市級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院?！备Ｌ飬^(qū)人民醫(yī)院的工作人員表示，“一般的常見病醫(yī)院都能治，是否轉(zhuǎn)診決定權(quán)在主治醫(yī)生手上，且我們?cè)瓌t上不主張轉(zhuǎn)診。” 如果綁定社康的轉(zhuǎn)診，則更是難上加難。以益田村社康中心為例，該社康中心隸屬于福田區(qū)慢性病防治院，只能給患者開具其上級(jí)醫(yī)院(即區(qū)慢性病防治院)的轉(zhuǎn)診證明，在醫(yī)院確定無法診治后才能轉(zhuǎn)診往市級(jí)大醫(yī)院就診。而各個(gè)醫(yī)院的多位醫(yī)生表示，“普通疾病不會(huì)輕易轉(zhuǎn)診。少兒醫(yī)保門診報(bào)銷的費(fèi)用非常有限，建議直接到市級(jí)醫(yī)院使用家長(zhǎng)的醫(yī)?？?/a>?！?3.醫(yī)院變通：三級(jí)醫(yī)院率先“破冰” 很多家長(zhǎng)反映，他們陸續(xù)在少兒醫(yī)保官方網(wǎng)站申請(qǐng)綁定南山區(qū)人民醫(yī)院，顯示綁定成功，但到該醫(yī)院就醫(yī)卻被告之無法使用。記者就此事向南山區(qū)人民醫(yī)院求證。該醫(yī)院醫(yī)?？频墓ぷ魅藛T表示，醫(yī)院早在去年已被評(píng)為三級(jí)醫(yī)院，目前正在進(jìn)行三級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)定。按照少兒醫(yī)保的規(guī)定，該院不在綁定范圍之列?！坝捎谛畔⒉粚?duì)等，社保部門將我們列為了二級(jí)醫(yī)院，10月份我們確實(shí)在嚴(yán)格執(zhí)行該規(guī)定?！贬t(yī)保科的工作人員向記者補(bǔ)充道，“考慮到南山片區(qū)的大型醫(yī)院較少，為滿足廣大家長(zhǎng)的需求，醫(yī)院從11月份開始已實(shí)行了變通，即接受少兒醫(yī)保綁定，但由于社保部門給醫(yī)院的每月每人的補(bǔ)貼僅為6元，勢(shì)必存在著嚴(yán)重的資金缺口，醫(yī)院這么做是在承擔(dān)社會(huì)責(zé)任!” 記者到市兒童醫(yī)院、市婦幼保健院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院等醫(yī)院門診做了一番調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多家長(zhǎng)對(duì)少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)療并不買賬。很多認(rèn)為少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)療必須綁定社康的做法不夠人性化，在考慮分流大醫(yī)院就診壓力的同時(shí)，更應(yīng)該考慮幼兒這個(gè)群體的特殊需求。
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