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你怎么看退休人員參加醫(yī)?；?qū)⒗U費(fèi) - 政策
2017-04-15 08:00:01
無(wú)憂保
在剛剛過(guò)去的元旦假期里，有關(guān)于退休人員參加社?；?qū)⒗U費(fèi)的消息引起了熱議。財(cái)政部長(zhǎng)樓繼偉在《求是》雜志上署名發(fā)表的一篇文章中提及，要研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策。下面是中國(guó)社保網(wǎng)小編收集的一些資料，讓我們一起來(lái)看看吧。
在目前我國(guó)人口老齡化問(wèn)題加劇的背景下，有關(guān)于養(yǎng)老問(wèn)題的討論一直是輿論的關(guān)注重點(diǎn)。上述消息一經(jīng)傳出，自然也引起了諸多爭(zhēng)議。
退休人員參加醫(yī)?；?qū)⒗U費(fèi)
據(jù)報(bào)道，2016年最新一期《求是》雜志發(fā)表財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉的署名文章中，明確提及，研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策，建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。上海財(cái)經(jīng)大學(xué)公共政策與治理研究院副院長(zhǎng)鄭春榮說(shuō)，這意味著，退休人員或許仍須繳納職工醫(yī)保，我國(guó)退休人員過(guò)去一直享有的優(yōu)惠政策將不再存在。
資料顯示，現(xiàn)行規(guī)定制度的初衷，是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)要體現(xiàn)互助共濟(jì)。退休職工一般患病較多，而退休后收入低醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重，考慮到退休人員在以前的工作期間，已經(jīng)為社會(huì)做出了貢獻(xiàn)因而不需繳費(fèi)。鄭春榮表示，當(dāng)前我國(guó)的政策法規(guī)規(guī)定，退休人員有兩大優(yōu)惠政策。一是個(gè)人不繳費(fèi)，但個(gè)人醫(yī)保賬戶由醫(yī)保局支付款項(xiàng);二是個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比重比較低。
但是，我國(guó)老齡化社會(huì)已經(jīng)到來(lái)，醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲。從1991年到2013年，我國(guó)人均醫(yī)療費(fèi)用年均增長(zhǎng)17.49%，醫(yī)保基金入不敷出趨勢(shì)已相當(dāng)明顯。截至2013年，我國(guó)已有225個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保資金出現(xiàn)收不抵支，占全國(guó)城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達(dá)32%。
鄭春榮認(rèn)為，醫(yī)保費(fèi)用全部讓在崗職工和財(cái)政承擔(dān)不具有可持續(xù)性。因?yàn)槲覈?guó)進(jìn)入老齡化高峰期后，退休人員不繳費(fèi)，但又享受了比較高的醫(yī)療報(bào)銷比例，最終財(cái)政負(fù)擔(dān)落在在崗職工和財(cái)政身上，從長(zhǎng)期來(lái)講，這樣的醫(yī)保制度是不具有可持續(xù)性的。
另?yè)?jù)報(bào)道，而從醫(yī)?；鸬幕I措渠道來(lái)看，醫(yī)保改革更是迫在眉睫。近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)?；I資主要靠政府財(cái)政來(lái)支撐。以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保為例，2013年各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助超過(guò)了900億元。去年初，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也明確表示，將在當(dāng)年提高基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助?？傮w看來(lái)，目前財(cái)政補(bǔ)助仍占據(jù)醫(yī)保籌資的“大頭”，個(gè)人繳費(fèi)所占比重很小，有分析認(rèn)為，這樣的不平衡會(huì)導(dǎo)致未來(lái)醫(yī)?；鸬膲毫υ絹?lái)越大。
除此之外，各省之間醫(yī)?；鸬默F(xiàn)狀也是“幾家歡喜幾家愁”。去年底的一組數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)超過(guò)40%的醫(yī)保基金結(jié)存都集中在廣東、山東、江蘇以及浙江4個(gè)省份，與此同時(shí)，很多中西部地區(qū)及東北等老工業(yè)基地的醫(yī)?；瓞F(xiàn)狀則十分堪憂。
從支出與結(jié)余的對(duì)比來(lái)看，2014年天津市基金支出185億元，但統(tǒng)籌基金累積結(jié)存僅為2億元;湖北省基金支出217億元，統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存79億元;貴州省基金支出87億元，統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存僅23億元。這些省市均已偏離了“統(tǒng)籌醫(yī)保基金結(jié)存需保證6-9個(gè)月的支付需求”這一制度紅線。
另外，每日經(jīng)濟(jì)新聞也援引一位業(yè)內(nèi)專家介紹表示，很多地方早就在延長(zhǎng)醫(yī)保繳費(fèi)年限，只是此前社會(huì)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)注得較多，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)相對(duì)忽視而已。
2016年1月1日起施行的《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工醫(yī)保繳費(fèi)年限統(tǒng)一設(shè)定為25年，而此前內(nèi)蒙古自治區(qū)各統(tǒng)籌地區(qū)的最低繳費(fèi)年限不統(tǒng)一，最長(zhǎng)為25年，最短為10年。
而在2014年，廣州市也已實(shí)施新規(guī)，將2014年后首次參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，最低繳費(fèi)年限調(diào)整為15年，之前已參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，最低繳費(fèi)年限仍按原規(guī)定10年執(zhí)行。
每人每月或繳180元
對(duì)此，第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)也報(bào)道表示，我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第27條規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
中國(guó)人民大學(xué)教授鄭功成去年10月曾表示，社保法中的一些規(guī)定與社保改革取向相悖，其中，退休人員不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的規(guī)定與這一制度的可持續(xù)性發(fā)展相悖。
政府關(guān)心的是醫(yī)?；鸬目沙掷m(xù)發(fā)展，參保人員關(guān)心的則是，政策一旦實(shí)施自己需要繳納多少醫(yī)保費(fèi)。第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)從政府相關(guān)部門得到的數(shù)據(jù)顯示，到2015年底，全國(guó)退休人員的平均養(yǎng)老金達(dá)到了每月2250元，以這一金額為繳費(fèi)基數(shù)，按照當(dāng)前8%的醫(yī)?？傎M(fèi)率(單位繳費(fèi)6%、個(gè)人繳費(fèi)2%)，退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。
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