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關(guān)于開展社會保險基金社會監(jiān)督試點的意見 - 政策
2017-04-30 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:社會保險基金是重要的社會公共基金，基金安全是社會保障制度健康運行的重要保證，關(guān)系人民群眾的切身利益和社會和諧穩(wěn)定。為貫徹社會保險法，按照黨的十八大提出的“確?；鸢踩焙汀皥猿钟弥贫裙軝?quán)管事管人，保障人民知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)”的要求，在依法強化社會保險基金行政監(jiān)督的同時，要進一步加強社會的直接監(jiān)督。為引導(dǎo)社會各方面積極規(guī)范有序地參與社會保險基金監(jiān)督工作，進一步推進政務(wù)公開，決定開展社會保險基金社會監(jiān)督試點。
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團人力資源社會保障廳(局)：
社會保險基金是重要的社會公共基金，基金安全是社會保障制度健康運行的重要保證，關(guān)系人民群眾的切身利益和社會和諧穩(wěn)定。為貫徹社會保險法，按照黨的十八大提出的“確?；鸢踩?rdquo;和“堅持用制度管權(quán)管事管人，保障人民知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)”的要求，在依法強化社會保險基金行政監(jiān)督的同時，要進一步加強社會的直接監(jiān)督。為引導(dǎo)社會各方面積極規(guī)范有序地參與社會保險基金監(jiān)督工作，進一步推進政務(wù)公開，決定開展社會保險基金社會監(jiān)督試點?，F(xiàn)提出如下意見：
一、開展社會監(jiān)督的主要任務(wù)和基本原則
開展社會保險基金社會監(jiān)督試點的主要任務(wù)是，鼓勵和支持社會各方面積極參與社會保險基金監(jiān)督工作，使這項重要的公共基金“在陽光下運行”，探索和完善社會保險基金社會監(jiān)督辦法，推進建立行政監(jiān)督與社會監(jiān)督相結(jié)合的有效機制。通過開展社會監(jiān)督，總結(jié)社會保險基金管理經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)存在問題，促進完善政策，加強基礎(chǔ)管理，更好地維護基金安全，保證社會保險制度平穩(wěn)健康可持續(xù)發(fā)展。
開展社會保險基金社會監(jiān)督工作應(yīng)堅持以下原則：
(一)依法公開。落實社會保險法，貫徹政務(wù)公開的要求，凡是能夠公開的社會保險政策和經(jīng)辦事項，都要依法向社會公開，保障公眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
(二)規(guī)范有序。人力資源社會保障部門要搭建穩(wěn)定的平臺，疏通交流渠道，引導(dǎo)各方面有序參與社會監(jiān)督，并不斷提高監(jiān)督的水平和能力。
(三)多種形式并舉。以社會組織的參與為重點，探索多種社會監(jiān)督形式，對社會保險基金進行全方位的監(jiān)督。
(四)循序漸進。開展社會監(jiān)督工作要積極穩(wěn)妥，遵循社會保險基金管理運行的規(guī)律和特點，先行試點，總結(jié)經(jīng)驗，逐步推開和深入。
二、社會監(jiān)督的對象及內(nèi)容
社會保險基金社會監(jiān)督，主要對涉及社會保險基金征繳、支付、管理、服務(wù)和投資運營等單位和個人的下列行為進行監(jiān)督：
(一)社會保險相關(guān)部門。是否按規(guī)定存儲、管理社會保險基金，有無違規(guī)開設(shè)銀行賬戶、違反收支兩條線規(guī)定、將不同險種基金混合建賬及核算；是否按規(guī)定及時足額劃轉(zhuǎn)社會保險基金；有無隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用或貪污社會保險基金等行為；有無將社會保險基金用于平衡其他政府預(yù)算，興建、改建辦公場所，支付人員經(jīng)費、運行費用、管理費用，或者違反法律、行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。
(二)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。是否依規(guī)辦理社會保險登記、核定社會保險繳費基數(shù)、費率和人數(shù)及按規(guī)定編制提供社會保險繳費清冊，有無違規(guī)核銷社會保險欠費行為；基金核算、管理是否符合財務(wù)會計制度和相關(guān)政策規(guī)定；是否及時依規(guī)審核社會保險待遇支出，有無通過修改數(shù)據(jù)材料騙取或協(xié)助他人騙取社會保險基金等行為；是否按時足額支付社會保險待遇、結(jié)算社會保險基金支出；有無隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用或貪污社會保險基金行為。
(三)社會保險費征收機構(gòu)。是否按時足額征收社會保險費并及時存入規(guī)定的基金專戶，有無多征、少征或滯壓現(xiàn)象；有無篡改繳費記錄等社會保險數(shù)據(jù)行為或隱匿、丟失相關(guān)數(shù)據(jù)資料情況；有無隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用或貪污社會保險基金行為。
(四)社會保險相關(guān)服務(wù)機構(gòu)。定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、協(xié)議工傷康復(fù)機構(gòu)、協(xié)議工傷傷殘輔助器具配置機構(gòu)、社會保險基金存儲發(fā)放機構(gòu)、職業(yè)介紹、培訓(xùn)機構(gòu)等，有無違反服務(wù)協(xié)議和相關(guān)合同、騙取或協(xié)助他人騙取社會保險基金的行為；投資運營機構(gòu)是否按規(guī)定投資運營。
(五)用人單位。是否按規(guī)定辦理社會保險登記、申報繳費基數(shù)及參保人數(shù)；是否按時足額繳納社會保險費；是否按時足額向參保人員或受益人發(fā)放社會保險待遇；有無騙取或協(xié)助他人騙取社會保險基金的問題。其他組織有無侵害社會保險基金的行為。
(六)參保人員。是否按規(guī)定辦理社會保險手續(xù)，有無謊報身份、偽造檔案、出具虛假證明材料、隱瞞個人信息騙取參保資格或社會保險基金行為。
三、社會監(jiān)督的主體
社會各方面均可根據(jù)各自了解和掌握信息的渠道，本著自愿、平等、誠信、守法的原則，積極參與社會保險基金社會監(jiān)督，依法享有社會監(jiān)督權(quán)利，履行社會監(jiān)督義務(wù)，承擔(dān)社會監(jiān)督責(zé)任。
(一)參保人員。參加社會保險的職工、離退休人員、城鄉(xiāng)居民等，都可以通過合法渠道獲取相關(guān)信息，對社會保險政策執(zhí)行和基金管理情況提出批評建議，對涉嫌社會保險基金違法違規(guī)問題向主管機關(guān)反映和提供線索。
其他個人均可參與社會保險基金的社會監(jiān)督，及時反映發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題。
(二)參保單位。參加社會保險的各類單位，都可以監(jiān)督社會保險政策執(zhí)行和基金管理情況，對涉嫌社會保險基金違法違規(guī)問題，向主管機關(guān)反映情況和提供線索。
(三)社會組織。各社會組織可利用自身優(yōu)勢參與對社會保險基金的監(jiān)督，向主管機關(guān)反映涉嫌社會保險基金違法違規(guī)問題。與社會保險基金密切相關(guān)的社會組織，可探索建立社會保險參保繳費行為自律機制、從業(yè)人員自律機制，或采取簽訂行業(yè)自律公約等形式，加強自我約束和同業(yè)監(jiān)管。
(四)新聞媒體。新聞媒體可利用自身優(yōu)勢，積極宣傳社會保險政策法規(guī)，對發(fā)現(xiàn)的涉嫌社會保險基金違法違規(guī)問題，深入調(diào)查了解，力求準(zhǔn)確掌握情況，并積極向主管機關(guān)提供線索，發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。
(五)專業(yè)人員。大專院校、研究機構(gòu)、學(xué)術(shù)團體及專家、學(xué)者，可通過分析社會保險制度運行情況，發(fā)現(xiàn)基金管理漏洞，提出完善的建議。社會保險基金管理、經(jīng)辦、投資運營和服務(wù)機構(gòu)的工作人員，可根據(jù)自身的工作條件，了解本單位管理經(jīng)辦運用和投資運營社會保險基金的情況，注意發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)問題，積極揭露和反映。
四、社會監(jiān)督的途徑和方式
(一)擴大公眾參與權(quán)。各地要健全決策規(guī)則和程序，建立規(guī)范的制度，把公眾參與、專家論證作為社會保險重大決策的必經(jīng)程序。凡是涉及群眾切身利益的社會保險改革方案和重大政策，都要廣泛聽取專家學(xué)者和社會各方面意見。有條件的地區(qū)可探索建立聽證會制度。社會保險決策情況應(yīng)依法向社會公布，接受社會監(jiān)督。
(二)加強信息披露?，F(xiàn)行有效的社會保險法規(guī)、制度、政策、標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦流程，應(yīng)按政務(wù)公開要求在政府門戶網(wǎng)站等載體予以公布，方便公眾查詢和監(jiān)督。社會保險基金收入、支出、結(jié)余和收益情況，要按規(guī)定向社會披露，為公眾監(jiān)督提供信息渠道。對于查處的社會保險基金重大違法違規(guī)案件，要按照規(guī)定進行公布，擴大公眾的知情權(quán)，并發(fā)揮警示教育作用。
(三)加強輿論監(jiān)督。要注重發(fā)揮各種輿論工具的監(jiān)督作用，暢通溝通渠道，加強輿論引導(dǎo)，實現(xiàn)有效監(jiān)督。
(四)完善監(jiān)督舉報制度。各地要從方便群眾的角度出發(fā)，搭建社會監(jiān)督平臺，設(shè)立舉報信箱、電話、傳真、電子郵箱等，暢通社會監(jiān)督渠道。有條件的地區(qū)可在政府網(wǎng)站上設(shè)立社會保險基金監(jiān)督舉報專欄，受理涉及社會保險基金違法違規(guī)問題的舉報投訴。要積極建立舉報獎勵制度，研究制定舉報獎勵辦法，落實舉報獎勵資金，提高群眾參與社會監(jiān)督的積極性。
(五)聘請社會監(jiān)督員。各地可結(jié)合本地實際情況，聘請社會保險基金社會監(jiān)督員。社會監(jiān)督員應(yīng)具有較強政策水平，熱心公益事業(yè)，能夠秉公辦事。要加強對社會監(jiān)督員的日常管理和培訓(xùn)，大力支持社會監(jiān)督員的工作。對蓄意打擊報復(fù)社會監(jiān)督員的行為，應(yīng)依法依規(guī)作出處理。
(六)落實和完善社會保險監(jiān)督委員會制度。各地要按照社會保險法規(guī)定，因地制宜地組建社會保險監(jiān)督委員會，充分發(fā)揮其對社會保險進行監(jiān)督的作用。
五、社會監(jiān)督意見的反映和處理
(一)健全社會監(jiān)督意見反映和處理機制。社會監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的涉及社會保險基金違法違規(guī)問題，均可依法向本級人力資源社會保障部門基金監(jiān)督機構(gòu)舉報或反映?；鸨O(jiān)督機構(gòu)應(yīng)積極受理，根據(jù)問題性質(zhì)、部門職責(zé)等，責(zé)成有關(guān)方面進行查證處理；對重大違法違規(guī)問題，基金監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)組織力量，直接進行查處。要嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)肅執(zhí)法紀(jì)律，按規(guī)定及時報告和通報相關(guān)調(diào)查處理情況。各級人力資源社會保障部門的內(nèi)設(shè)業(yè)務(wù)部門或經(jīng)辦機構(gòu)在接到舉報后，應(yīng)及時通報本級基金監(jiān)督機構(gòu)。建立處理社會監(jiān)督反映問題的協(xié)調(diào)機制，做到職責(zé)分工明確，工作有機銜接，防止推諉扯皮。
(二)保護社會監(jiān)督舉報人的合法權(quán)益。對社會監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問題，舉報或反映人要求告知情況的，相關(guān)部門核實處理后，要及時反饋處理情況。對于舉報或反映問題查證屬實的，要按規(guī)定及時對舉報人給予獎勵。要依法加強對舉報人的保護，任何單位和個人不得以任何借口阻攔、壓制或打擊報復(fù)舉報人，不得違規(guī)泄露舉報人信息。
六、社會監(jiān)督的組織和要求
(一)試點工作的安排。為積極穩(wěn)妥地推進社會保險基金社會監(jiān)督試點，部里將根據(jù)工作基礎(chǔ)和自愿的原則，在6個省份各選擇2-3個市縣作為部級試點地區(qū)。各省(區(qū)、市)可根據(jù)實際情況，選擇有條件的市縣開展試點工作，并報部里備案。要加強對試點地區(qū)的工作指導(dǎo)，跟蹤了解情況，總結(jié)交流經(jīng)驗，不斷完善制度。
(二)試點工作的組織。各地要充分認(rèn)識社會保險基金社會監(jiān)督工作的重要意義，將其擺在與行政監(jiān)督同等重要的位置，高度重視，認(rèn)真組織，宣傳社會保險政策法規(guī)，充分調(diào)動社會各方面的積極性，形成有利的社會氛圍。
(三)試點工作的要求。試點地區(qū)要結(jié)合實際制定具體實施方案，健全工作機制，給予必要的人力和資金支持，確保試點工作有序進行。要不斷摸索積累經(jīng)驗，為全面推開奠定實踐基礎(chǔ)。要研究試點中出現(xiàn)的新情況、新問題，妥善處理社會監(jiān)督與行政監(jiān)督的關(guān)系。遇有重要情況，要及時向上級人力資源社會保障部門報告。
部基金監(jiān)督司具體負(fù)責(zé)社會保險基金社會監(jiān)督試點組織指導(dǎo)工作。各地要及時報送情況，加強溝通聯(lián)系。
人力資源社會保障部
2012年12月28日
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