居家老年人醫(yī)療和護理服務項目將符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。參加醫(yī)療保險的老年人，入住護理型養(yǎng)老服務機構內(nèi)設的醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生的符合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，分別按相關規(guī)定報銷結算。

　　日前，沈陽市公布推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合發(fā)展試點工作實施方案，今年90%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，60%以上的養(yǎng)老服務機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　到2020年，所有醫(yī)療衛(wèi)生機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，所有養(yǎng)老服務機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　準入

　　養(yǎng)老院可申請開辦老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院

　　養(yǎng)老服務機構可申請開辦老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關懷機構等，也可內(nèi)設醫(yī)務室或護理站。

　　其中，床位數(shù)在100張以內(nèi)的養(yǎng)老服務機構，要就近與醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂合作協(xié)議，通過醫(yī)生定期上門服務，建立應急通道，隨時提供診療服務，有條件的可設立醫(yī)務室，提供基本醫(yī)療服務；床位數(shù)在100-200張的養(yǎng)老服務機構，要根據(jù)自身需求設立醫(yī)務室(或護理站)；床位數(shù)在200張以上的養(yǎng)老服務機構，要設置相應的醫(yī)療衛(wèi)生機構或與臨近的醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂協(xié)議。

　　服務

　　全市二級以上醫(yī)院開設老年科

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為老年人建立健康檔案，并為65歲以上的老年人提供健康管理服務。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家老年人提供上門服務的能力，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務項目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構對老年人看病就醫(yī)實行優(yōu)先照顧，在掛號、就診、收費、化驗、取藥、住院等窗口設置“老年人優(yōu)先”標志。為行動不便的老年人提供門診、住院陪同服務。

　　全市二級以上綜合醫(yī)院應開設老年病科，增加老年病床數(shù)量，規(guī)范開展老年常見慢性病診治，有條件的醫(yī)院開設老年病門診。鼓勵支持二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構建立醫(yī)療服務協(xié)作關系，通過定期巡診義診等方式，逐步提高養(yǎng)老服務機構的醫(yī)療服務能力。

　　床位

　　支持一、二級醫(yī)院轉型老年護理醫(yī)院

　　發(fā)展為老年人服務的專業(yè)醫(yī)療機構，創(chuàng)辦老年康復中心、老年病醫(yī)院、護理院等主要針對高齡、病殘老年人的康復護理專業(yè)服務機構。鼓勵社會力量舉辦老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院，引導社會辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立護理院，開設醫(yī)療護理型床位或病區(qū)，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)展老年醫(yī)療護理服務特色科室。

　　鼓勵有條件的企事業(yè)單位職工醫(yī)院、門診部向以老年康復為主的社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉型。支持部分閑置床位較多的一、二級醫(yī)院和?？漆t(yī)院發(fā)揮專業(yè)技術和人才優(yōu)勢，轉型為康復、老年護理等接續(xù)性醫(yī)療機構。

　　中醫(yī)藥

　　鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構舉辦養(yǎng)老康復機構

　　鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構舉辦養(yǎng)老康復機構，探索發(fā)展以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的養(yǎng)老服務機構。在養(yǎng)老服務機構開展融合具有中醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護理、養(yǎng)生、康復服務，有條件的可設立以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)藥門診部、診所或診室。發(fā)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，引導中醫(yī)醫(yī)療和預防保健機構延伸提供社區(qū)和居家養(yǎng)老服務。

　　保險

　　鼓勵老年人投保長期護理保險產(chǎn)品

　　對養(yǎng)老服務機構內(nèi)設的醫(yī)療機構(診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務室)以及舉辦的護理院、康復醫(yī)院等，符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構準入條件的，要優(yōu)先納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點范圍。

　　參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的老年人，入住護理型養(yǎng)老服務機構內(nèi)設的醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生的符合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，分別按相關規(guī)定報銷結算。為失能、部分失能老年人的治療性康復提供相應保障。

　　開發(fā)包括長期商業(yè)護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品，鼓勵有條件的地區(qū)探索建立長期護理保險制度，緩解失能老人護理費用支出壓力。鼓勵老年人投保長期護理保險產(chǎn)品。