各有關單位:
為做好2017年本市市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計劃(以下簡稱“幫困計劃”)工作,現(xiàn)就有關事項通知如下:
一、關于資金籌集
(一)2017年幫困計劃資金的籌資標準為2740元,其中參加對象個人繳費130元,其余部分由市、區(qū)兩級政府按1:1比例籌集。
(二)幫困資金當年超支部分,由市、區(qū)兩級政府按1:1分擔。
二、關于待遇享受
2017年幫困計劃各項待遇標準維持不變。具體為:
(一)門診醫(yī)療互助幫困補貼和補助。門診醫(yī)療互助幫困補貼為每人每年150元,用于支付門急診醫(yī)療費。門診醫(yī)療互助幫困補貼用完后,門急診醫(yī)療費個人現(xiàn)金自負年累計超過500元以上部分,由幫困資金按以下比例支付:一級醫(yī)療機構85%、二級醫(yī)療機構80%、三級醫(yī)療機構75%。
(二)住院醫(yī)療互助幫困補助。參加對象在外省市或原單位有職工基本醫(yī)療保險的,當年累計住院自負醫(yī)療費超過當?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaoanli/1990501/">醫(yī)療保險機構規(guī)定的起付標準以上部分,由幫困資金補助60%;參加對象在外省市或原單位沒有職工基本醫(yī)療保險的,當年累計住院總醫(yī)療費超過1000元以上部分,由幫困資金補助50%。
三、其他
(一)幫困計劃的其他事項繼續(xù)按照現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
(二)參加對象申請辦理2017年度幫困計劃的時間從2016年10月至2016年12月止。
(三)參加對象待遇享受時間從2017年1月1日至2017年12月31日。
(四)積極鼓勵參加對象與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約,引導和規(guī)范參加對象就醫(yī)行為,促進分級診療。
上海市人力資源和社會保障局
上海市醫(yī)療保險辦公室
上 海 市 財 政 局
上 海 市 民 政 局
上 海 市 總 工 會
2016年10月8日
標簽: 醫(yī)療