各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為了簡化社保待遇支付流程,減少工作環(huán)節(jié),提高工作效率,縮短待遇結(jié)算周期,我中心決定通過網(wǎng)銀支付各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診刷卡費和醫(yī)療掛賬結(jié)算費用?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、網(wǎng)銀支付范圍
所有與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)的結(jié)算費用。
二、網(wǎng)銀支付時間
2016年4月1日起開始試運行,5月1日起正式運行,取消支票結(jié)算方式。
三、網(wǎng)銀支付工作流程
(一)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診刷卡費用的結(jié)算流程不變。
(二)工傷和生育保險醫(yī)療掛賬結(jié)算費用由工傷保險部分賬后,傳遞至基金財務(wù)部直接進(jìn)行支付。
(三)除工傷和生育保險外的醫(yī)療掛賬結(jié)算費用,由各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)到相關(guān)業(yè)務(wù)部門領(lǐng)取,結(jié)算單的業(yè)務(wù)聯(lián)次和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)次分別留存相關(guān)業(yè)務(wù)部門和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)只需將財務(wù)聯(lián)次送基金財務(wù)部審核結(jié)算。
(四)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再向我中心開具《西安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費用結(jié)算統(tǒng)一收據(jù)》。
(五)每月1日至5日、16日至20日為取賬日,6日至15日、21日至月底為結(jié)算支付日。
(六)已領(lǐng)取但尚未支付的大額醫(yī)療費用結(jié)算單據(jù),于3月底前須交回基金財務(wù)部。
四、銀行賬戶信息的收集
(一)基金財務(wù)部目前已收集了148家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銀行賬戶信息(詳見附件),未在附件范圍的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)須于2016年3月31日前將銀行賬戶信息遞交到我中心三樓經(jīng)辦大廳基金財務(wù)部25號窗口。
(二)每個定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能提供唯一的一個回款銀行賬戶,一經(jīng)提供不得隨意變更。
(三)提交銀行賬戶信息所需資料:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)銀行賬戶信息表》(紙質(zhì)+電子)、營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件和開戶許可證復(fù)印件,所有的紙質(zhì)資料需加蓋本單位公章?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)銀行賬戶信息表》的電子模板可在市人社局門戶網(wǎng)站下載打印。
(四)新增定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)銀行賬戶信息,須通過定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定后,在10個工作日內(nèi)向基金財務(wù)部遞交銀行賬戶信息。
五、工作要求
各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在2016年9月30日前全部實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)。自2016年4月1日起基金財務(wù)部將優(yōu)先支付聯(lián)網(wǎng)的結(jié)算費用。
為確保網(wǎng)銀支付工作的順利開展,請各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到通知后,及時提交銀行賬戶信息資料,并確認(rèn)無誤。如未按期提交銀行賬戶信息或提交的銀行賬戶信息有誤,造成門診刷卡和醫(yī)療掛賬結(jié)算費用無法支付,后果由各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。
西安市社會保險管理中心
2016年3月22日
附件下載:附件1:已有銀行賬戶信息的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單(148家).doc附件下載:附件2:定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)銀行賬戶模板.xls