我局起草了《關于開通工傷人員綠色就醫(yī)通道的通知》（征求意見稿），現(xiàn)向社會公開征求意見。公眾可以通過以下途徑和方式提出反饋意見：

一、郵寄反饋意見，通信地址：麗水市花園路1號，麗水市人力資源和社會保障局；

二、傳真反饋意見，傳真號碼：2091240。

反饋意見請注明“工傷人員綠色通道”字樣

意見反饋截止時間為2015年12月23日。

麗水市人力資源和社會保障

2015年12月1７日

《關于開通工傷人員綠色就醫(yī)通道的通知（征求意見稿）》

各縣（市、區(qū)）人力資源和社會保障局：

為保障工傷職工生命安全和身體健康，減輕用人單位及其職工工傷醫(yī)療費用墊付壓力，根據(jù)《麗水市人民政府關于印發(fā)麗水市工傷保險市級統(tǒng)籌實施意見的通知》（麗政發(fā)〔2011〕102號）和麗水市人力資源社會保障局等部門關于印發(fā)《麗水市工傷預防試點工作方案》（麗人社〔2014〕100號）精神，決定設立工傷人員綠色就醫(yī)通道，現(xiàn)將有關情況通知如下：

一、本市工傷保險參保人員在發(fā)生工傷事故后24小時內，用人單位通過工傷事故信息平臺申報事故基本情況，并在3天內提交工傷認定申請材料的，可提出進入綠色就醫(yī)通道申請，當?shù)厝肆Y源和社會保障局審核批準后可進入工傷人員綠色就醫(yī)通道。

因交通事故、暴力傷害等第三方事故導致的工傷或者屬于患職業(yè)病、視同工傷范疇的，不納入綠色就醫(yī)通道管理。

二、納入綠色就醫(yī)通道管理的工傷人員，其治療工傷發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，由當?shù)毓ｋU經(jīng)辦機構定期與醫(yī)院結算；治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。

經(jīng)治療傷情無好轉需轉院治療的，轉出醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用按前款規(guī)定執(zhí)行；轉入醫(yī)院已納入綠色就醫(yī)通道管理的，可繼續(xù)按前款規(guī)定執(zhí)行。

三、出現(xiàn)下列情況的，當?shù)厝肆ι绫２块T應當將工傷人員轉出綠色就醫(yī)通道，并告知用人單位及其職工：

（一）被當?shù)厝肆Y源和社會保障局認定不屬因工負傷的；

（二）工傷人員住院治療超過1年、且未能提供市勞動能力鑒定委員會出具的同意延長停工留薪期結論，或者住院治療超過2年的。

因第（一）項被轉出綠色就醫(yī)通道的，轉出前的所有醫(yī)療費用工傷保險基金不予結算；因第（二）項被轉出綠色就醫(yī)通道的，轉出前的醫(yī)療費用按本通知第二條規(guī)定執(zhí)行，轉出后的醫(yī)療費用按規(guī)定向社保經(jīng)辦機構申請報銷。

四、經(jīng)當?shù)毓ｋU經(jīng)辦機構同意，工傷人員轉市域范圍內非參保地的綠色就醫(yī)通道就醫(yī)的，所發(fā)生的符合本通知規(guī)定的醫(yī)療費用由市工傷保險經(jīng)辦機構與各縣（市、區(qū)）按規(guī)定清算。

各級工傷保險經(jīng)辦機構在結算費用前應當按規(guī)定審核醫(yī)療費用，確認存在醫(yī)療機構將工傷人員治療非工傷的醫(yī)療費用納入綠色就醫(yī)通道的，該費用不予結算。

五、各級人力資源和社會保障局應當在本地基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構中選擇合適的醫(yī)療機構開通工傷人員綠色就醫(yī)通道。經(jīng)同意納入綠色就醫(yī)通道管理的醫(yī)療機構，應當按協(xié)議要求做好工傷人員的救治工作。

六、本通知自發(fā)文之日起施行。