各參保單位:
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和我市醫(yī)療保險政策規(guī)定,為做好2016年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、生育保險續(xù)保年審工作,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、辦理時間
2016年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療生育保險續(xù)保年審時間為2016年1月4日至3月31日。其中行政、事業(yè)及社會團體等單位為1月4日至2月15日;私營、個體、股份制企業(yè)為2月15日至3月31日;國有及國有控股企業(yè)為3月1日至3月31日。單位如遇特殊情況的,資料齊全時可在規(guī)定時間內(nèi)自主安排時間進行年審。
二、辦理流程
1、經(jīng)辦人員自備u盤,到醫(yī)保局醫(yī)保大廳7、8、9號柜臺拷貝本單位續(xù)保年審資料,并按要求進行準備和填報。其中《社會保險繳費基數(shù)申報表及社會保險登記證年審表》、《社會保險
繳費基數(shù)申報承諾書》須打印紙質(zhì)版并加蓋單位公章。
“月工資”計算方法為(上年度12個月應(yīng)發(fā)工資總和+全年獎金+全年各項津貼)/12。
2、續(xù)保單位在規(guī)定時間內(nèi)將年審資料報我局征繳科初審,然后將資料交醫(yī)保服務(wù)大廳7、8、9號柜臺留存并拷盤倒入數(shù)據(jù)。單位在報送資料十個工作日后到原經(jīng)辦柜臺取回工資基數(shù)審定結(jié)果。單位對審定結(jié)果有疑義的需在3月31日前與我局征繳科復(fù)核。
三、需提交的年審資料
1、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位請?zhí)峁?015年單位會計年度結(jié)算報表、2015年12月工資發(fā)放表涉及工資和福利的總賬、明細賬,及有關(guān)工資情況的說明。
2、企業(yè)單位請?zhí)峁?015年單位年度會計決算報表、納稅申報表(報表上體現(xiàn)工資支出數(shù))、應(yīng)付工資、應(yīng)付福利費總賬和明細賬、管理費用明細賬及2015年12月份人員工資花名冊的復(fù)印件并加蓋公章。
如不能提供上述資料,請出具證明并作書面解釋說明。
四、注意事項
1、請各單位在規(guī)定時間內(nèi)辦好續(xù)保手續(xù),及時繳納基本醫(yī)療和生育保險費,并一次性足額繳納大病醫(yī)療互助費。對未在規(guī)定時間內(nèi)辦理好續(xù)保的,我局將從2016年4月1日起予以停卡。因單位未能及時辦理好續(xù)保手續(xù)而影響2016年度本單位職工基本醫(yī)療、生育保險待遇享受的由單位自行負責。
2、2015年度欠繳基本醫(yī)療和生育保險費的單位,請于2015年12月28日前足額繳納;保費欠繳逾期1個月(含)以上的單位醫(yī)保系統(tǒng)將自動???,??ㄆ陂g發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定不予報銷。
3、各單位請務(wù)必按《社會保險繳費基數(shù)申報及社會保險登記證年審表》內(nèi)容仔細核對并填寫本單位基礎(chǔ)信息,我局將根據(jù)單位填報信息在醫(yī)保系統(tǒng)予以維護,同時各續(xù)保單位要確??匠龊偷谷肴藛T基礎(chǔ)信息一致,既單位在拷回數(shù)據(jù)后至倒入數(shù)據(jù)前人員不能進行異動。
4、離干配偶續(xù)保只需報人員花名冊(加蓋公章),于元月底前報送至醫(yī)保大廳7、8、9號柜臺。繳費標準將根據(jù)2015年度我市退休人員平均醫(yī)療支出水平確定。
5、為進一步規(guī)范參保單位退休人員個人帳戶劃入基數(shù),各參保單位務(wù)必嚴格按上年度退休人員本人的退休費(基本退休金和生活補貼兩項之和)進行申報,瞞報、漏報、多報的由單位負責并按規(guī)定處理。機關(guān)、事業(yè)單位申報調(diào)整退休人員工資時,我局將核對2013年底前本單位退休人員繳費基數(shù)情況,應(yīng)當補繳的在補繳后方可調(diào)整。
6、各參保單位經(jīng)辦人員對本單位死亡人員要及時進行核減,未及時申報造成的基金損失由單位負責承擔。
7、我局已開通網(wǎng)上自助打印單位繳費單功能,詳情請登陸湘潭市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)(網(wǎng)址:http://www.xtrs.gov.cn/,路徑:網(wǎng)上查詢 社會保險 單位查詢)
湘潭市醫(yī)療生育保險管理服務(wù)局
2015年12月15日