各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保單位、參保人：

為進(jìn)一步做好特殊慢性病復(fù)檢工作，根據(jù)《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診治療醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼暫行辦法》（哈爾濱市人民政府令[2007]162號）文件規(guī)定，對2007年、2009年、2011年和2013年開始享受特殊慢性病待遇至今的患者進(jìn)行復(fù)檢?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、復(fù)檢對象

此次參加復(fù)檢的患者是指2007年、2009年、2011年和2013年開始享受慢性病待遇至今的特殊慢性病患者。

二、復(fù)檢時(shí)間和地點(diǎn)

（一）復(fù)檢時(shí)間：

2015年6月4日－19日（周六、日不休息）

（二）復(fù)檢地點(diǎn)：

1、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院（南崗區(qū)頤園街37號，0451-82576518）

2、黑龍江省醫(yī)院（香坊區(qū)中山路82號，0451-88025678）

3、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（南崗區(qū)果戈里大街411號，0451-87090233）

4、哈爾濱市第一醫(yī)院（道里區(qū)地段街151號，0451-84883111）

5、哈爾濱市第二醫(yī)院（道外區(qū)衛(wèi)星路38號，0451-55601245）

6、哈爾濱市第四醫(yī)院（道外區(qū)靖宇街119號， 0451-88029808）

7、哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院（道里區(qū)建國街副270號， 0451-88029238）

8、哈爾濱二四二醫(yī)院一門診體檢站（平房區(qū)集智街31號， 0451-85563282,85565925）

9、黑龍江省紅十字醫(yī)院（原林業(yè)總醫(yī)院）（香坊區(qū)和興路32號， 0451-82130275）

10、哈爾濱市傳染病院（限肝硬化失代償期患者）（香坊區(qū)公濱路309號， 0451-55602398）

11、哈爾濱市第一?？漆t(yī)院（限精神分裂癥患者）（道外區(qū)宏偉路217號，0451-82421934）

三、復(fù)檢內(nèi)容

特殊慢性病復(fù)檢主要包括身份認(rèn)證和病情鑒定兩項(xiàng)內(nèi)容。身份認(rèn)證主要是對已享受待遇的特殊慢性病患者進(jìn)行身份審驗(yàn)，避免存在死亡患者仍享受慢性病待遇現(xiàn)象的發(fā)生。病情鑒定主要是通過結(jié)合患者病情及近期的住院或門診病歷按診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審驗(yàn)鑒定的過程。

四、復(fù)檢依據(jù)

特殊慢性病復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診治療醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼暫行辦法》（哈爾濱市人民政府令[2007]162號）、《關(guān)于增加哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼病種和特殊疾病門診治療病種的通知》（哈勞社發(fā)[2009]161號）及《關(guān)于印發(fā)哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)2011年度特殊慢性病鑒定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)的通知》（哈人社發(fā)[2011]271號）規(guī)定的相關(guān)病種診斷標(biāo)準(zhǔn)。

五、復(fù)檢材料

參加復(fù)檢的特殊慢性病患者須攜帶以下材料：

1.本人身份證原件和社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件；

2.本人近期一寸免冠彩色照片一張；

3.與本人病情相關(guān)的近期住院病歷復(fù)印件（加蓋專用章）或門診病歷及其它相關(guān)醫(yī)學(xué)輔助檢查材料。

六、復(fù)檢流程

1、錄入。工作人員通過特殊慢性病復(fù)檢程序?qū)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaoka/1219052/">社會(huì)保障卡進(jìn)行讀取識(shí)別，對符合復(fù)檢要求的打印《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病鑒定復(fù)檢表》及復(fù)檢通知單。

2、審驗(yàn)。工作人員對復(fù)檢患者提供的相關(guān)材料進(jìn)行審驗(yàn)，核對證件，粘貼照片，建立復(fù)檢檔案。

3、交費(fèi)。已建立復(fù)檢檔案的患者需繳納相應(yīng)的復(fù)檢鑒定費(fèi)用。

4、鑒定。工作人員根據(jù)患者的復(fù)檢病種引導(dǎo)至相應(yīng)科系，由鑒定專家依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合患者病情及鑒定檔案進(jìn)行現(xiàn)場鑒定。

5、查詢。2015年7月1日后，患者可通過復(fù)檢醫(yī)院、12333咨詢熱線、哈爾濱市人力資源與社會(huì)保障局網(wǎng)站、各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心（一樓、五樓、六樓）服務(wù)大廳自助查詢機(jī)等方式查詢復(fù)檢結(jié)果。

七、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)黑龍江省物價(jià)局、黑龍江省衛(wèi)生廳、黑龍江省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（黑價(jià)聯(lián)字［2004］120號），每復(fù)檢病種由指定的復(fù)檢醫(yī)院按規(guī)定收取復(fù)檢費(fèi)30元，往診收費(fèi)180元。

八、其它事項(xiàng)

1、70周歲（1945年10月1日之前出生）以上的慢性病患者，可委托親屬攜帶復(fù)檢材料和患者戶口本原件到復(fù)檢定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行病歷審驗(yàn)及身份認(rèn)證。

2、因癱瘓臥床不起不能正常參加復(fù)檢的往診申報(bào)患者，可委托親屬攜帶復(fù)檢材料和患者戶口本原件到復(fù)檢定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行病歷審驗(yàn)及身份認(rèn)證。

3、精神分裂癥（慢性期）患者、帕金森氏病或帕金森氏病綜合癥患者、血友病患者和肝豆?fàn)詈俗冃曰颊?，可由親屬攜帶復(fù)檢材料和患者戶口本原件到復(fù)檢定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行病歷審驗(yàn)及身份認(rèn)證。

4、肝、腎移植抗排異治療患者已在醫(yī)保中心進(jìn)行過治療情況審驗(yàn)，患者本人不需到醫(yī)院參加復(fù)檢；血液（腹膜）透析患者由所在定點(diǎn)醫(yī)院統(tǒng)一審驗(yàn)，患者本人不再到現(xiàn)場進(jìn)行復(fù)檢。

5、已辦理長期異地安置手續(xù)的患者，可由親屬攜帶復(fù)檢材料、患者戶口本原件和《哈爾濱市城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)申請表》復(fù)印件到復(fù)檢定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行病歷審驗(yàn)及身份認(rèn)證。

6、符合本次特殊慢性病復(fù)檢條件的患者，如又在其它年份，申報(bào)增加其他慢性病病種待遇的，需在本次合并復(fù)檢，合并后下次復(fù)檢時(shí)間為2017年。

7、再生障礙性貧血、血友病、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩焦枮I市第一醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢；系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者到黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢；肝硬化失代償期患者到哈爾濱市傳染病院進(jìn)行復(fù)檢；精神分裂癥患者到哈爾濱市第一?？漆t(yī)院進(jìn)行復(fù)檢。

8、因欠費(fèi)或其它原因?qū)е峦１５穆圆』颊撸梢赃M(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢通過的患者，待單位或個(gè)人補(bǔ)齊欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用并恢復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，再享受相應(yīng)的待遇。

9、對不能確定申報(bào)年份的患者，可按6月1日后特殊慢性病藥店購藥小票提示信息進(jìn)行判定是否需要復(fù)檢。

10、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未及時(shí)參加復(fù)檢或復(fù)檢未通過的患者，不再繼續(xù)享受相應(yīng)病種的特殊慢性病待遇。

特此通知。

哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

二○一五年五月二十七日