0571-22931819
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
濱州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)及轉(zhuǎn)換暫行辦法
2017-08-02 08:00:03
無(wú)憂保
第一條 為保證城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱為“職工醫(yī)保”)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱為“居民醫(yī)保”)參保人員流動(dòng)時(shí)能夠連續(xù)參保，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系能夠順暢接續(xù)，保障參保人員的合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于參加濱州市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的人員。
第三條 各類人員應(yīng)按現(xiàn)行規(guī)定參加職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保，不得同時(shí)參加和重復(fù)享受待遇。
本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括城鎮(zhèn)各類所有制企業(yè)(含有雇工的個(gè)體工商戶)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員(含按國(guó)發(fā)[1978]104號(hào)文件規(guī)定辦理的退職人員,下同)，以及參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)體工商戶、其他靈活就業(yè)人員應(yīng)參加職工醫(yī)保。
第四條 外地高等院校畢業(yè)生返回戶籍所在地，就業(yè)前憑畢業(yè)證明到本市相應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接續(xù)居民醫(yī)保關(guān)系，上學(xué)期間不作為中斷繳費(fèi)處理。
第五條 本市內(nèi)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保相互轉(zhuǎn)換時(shí)，按如下規(guī)定執(zhí)行：
(一)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)換為職工醫(yī)保時(shí)，自繳費(fèi)次月起享受職工醫(yī)保待遇，并進(jìn)入6個(gè)月的待遇過(guò)渡期：第1至第6個(gè)月住院的，應(yīng)由統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付的醫(yī)療費(fèi)用分別按10%、20%、30%、40%、50%、60%的比例支付，從第7個(gè)月起按正常標(biāo)準(zhǔn)支付。
(二)職工醫(yī)保轉(zhuǎn)換為居民醫(yī)保時(shí)，應(yīng)出具參保企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系的證明材料或失業(yè)證明辦理相關(guān)手續(xù)。職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)不超過(guò)6個(gè)月的，繳納包含政府補(bǔ)助資金在內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自繳費(fèi)次日起享受居民醫(yī)保待遇;中斷繳費(fèi)超過(guò)6個(gè)月的，按居民醫(yī)保中斷繳費(fèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第六條 職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相互轉(zhuǎn)換時(shí)，已繳納的參保費(fèi)用不予退還。
第七條 外地職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移到本市參加居民醫(yī)保的，參保人員需提供原參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保證明，3個(gè)月內(nèi)到本市相應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入和接續(xù)手續(xù)，繳納當(dāng)年包括政府補(bǔ)助在內(nèi)的居民醫(yī)保保險(xiǎn)費(fèi)。超過(guò)3個(gè)月辦理的，按居民醫(yī)保中斷繳費(fèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第八條 外地居民醫(yī)保關(guān)系向本市居民醫(yī)保轉(zhuǎn)移的,參保人員憑公安部門出具的居住證明,在居民醫(yī)保繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保手續(xù)，繳納居民醫(yī)保保險(xiǎn)費(fèi)。非繳費(fèi)期辦理參保手續(xù)的，按居民醫(yī)保中斷繳費(fèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第九條 職工醫(yī)保參保人員退休時(shí)，不滿最低繳費(fèi)年限的，其首次參加職工醫(yī)保到退休期間繳納的居民醫(yī)保保險(xiǎn)費(fèi)(含政府補(bǔ)助)，可從補(bǔ)繳費(fèi)用中扣除。
第十條 本辦法由市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。自2015年1月1日起執(zhí)行。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場(chǎng)；如有侵權(quán)、違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系qq：1070491083。
