0571-22931819
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療人社
徐州市：關(guān)于以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知（徐人社發(fā)〔2014〕269號(hào)）
2017-08-03 08:00:02
無(wú)憂(yōu)保
各縣(市)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局，市各有關(guān)單位：
為進(jìn)一步規(guī)范參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的行為，規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)就以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、人員范圍
按照《市政府關(guān)于印發(fā)〈徐州市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法〉的通知》(徐政發(fā)〔2005〕86號(hào))、《關(guān)于徐州市破產(chǎn)企業(yè)領(lǐng)取安置補(bǔ)償費(fèi)的人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意見(jiàn)》(徐勞社〔2007〕4號(hào))和《關(guān)于徐州市市區(qū)內(nèi)與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系人員、在再就業(yè)服務(wù)中心內(nèi)退人員和協(xié)保人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》(徐勞社醫(yī)〔2007〕12號(hào))等規(guī)定，以靈活就業(yè)人員身份或以其他個(gè)體身份(以下統(tǒng)稱(chēng)“個(gè)人身份”)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
二、調(diào)整內(nèi)容
1、以個(gè)人身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，可以按月或按半年繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)按月劃入個(gè)人帳戶(hù)資金。
2、以個(gè)人身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，應(yīng)按規(guī)定按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。中斷繳費(fèi)的，中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保人員負(fù)責(zé)。
中斷繳費(fèi)6個(gè)月內(nèi)要求續(xù)保，對(duì)于補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，繳費(fèi)到帳的次月(待遇享受的基準(zhǔn)日為每月6日，下同)起恢復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;不補(bǔ)繳的，自繳費(fèi)到賬之月起執(zhí)行6個(gè)月的待遇等待期。
中斷繳費(fèi)6個(gè)月以上要求續(xù)保的，不論是否補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，均自繳費(fèi)到賬之月起執(zhí)行6個(gè)月的待遇等待期。
續(xù)保補(bǔ)繳中斷期間費(fèi)用的，計(jì)算連續(xù)繳費(fèi)年限、補(bǔ)劃個(gè)人帳戶(hù)資金;執(zhí)行待遇等待期的，在等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付，但可以使用個(gè)人帳戶(hù)資金。
三、本通知自2014年12月1日起執(zhí)行。各縣(市)、銅山區(qū)參照?qǐng)?zhí)行。
徐州市人力資源和社會(huì)保障局
2014年10月28日
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