滄州市關于2014年度市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)保慢性病認定有關問題的通知
2017-08-04 08:00:03
無憂保


滄人社字〔2014〕49號
滄州市關于2014年度市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)保慢性病認定有關問題的通知
市直各參保單位:
2014年度市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)保慢性病申報(包括復查)、認定工作即將開始?,F(xiàn)將有關問題通知如下:
一、申報時間
2014年3月17日——3月28日為申報時間(包括復查),具體體檢時間另行通知。
二、慢性病病種范圍
慢性病病種為20種。即:陳舊性心肌梗塞;冠心病心功能不全;高血壓性心臟病;高血壓性腎病;腦梗塞;腦溢血后遺癥;糖尿病合并冠心病;糖尿病腎病;糖尿病合并視網(wǎng)膜病變;糖尿病合并白內(nèi)障;糖尿病合并肢體感染潰爛;肺心病心功能不全;心臟瓣膜置換術后抗凝治療;帕金森氏病、帕金森氏綜合癥;肝硬化;類風濕性關節(jié)炎致關節(jié)畸形伴功能障礙;精神分裂癥;再生障礙性貧血;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;甲狀腺機能亢進。
三、認定程序:參保單位醫(yī)保專管人員將本單位新申報慢性病人員和復查人員匯總上報市人社局醫(yī)保科,市人社局醫(yī)??聘鶕?jù)實際情況統(tǒng)一安排體檢,然后組織相關專家進行認定。
四、認定范圍
1、新申報人員:首次申報慢性病或增加新病種的參保職工。
2、復查人員:2010年認定為慢性病以及2010年參加慢性病復查繼續(xù)享受慢性病待遇且現(xiàn)仍在職的參保職工。
五、申報所需材料
1、首次申報慢性病或增加新病種的參保職工
(1)個人填寫《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病申報表》(一式二份)。
(2)檢查、治療相關原始資料(包括住院病歷復印件、ct片等)。
(3)單位填寫《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病申報匯總表》。
2、慢性病復查人員
(1)個人填寫《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病復查審批表》(一式二份),其中“原認定病種”欄需填寫歷年認定病種。
(2)單位填寫《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病復查匯總表》。
六、注意事項及要求
各單位接此通知后,要明確專人負責、精心組織,并盡快將通知精神傳達到每一位參保職工,以免漏報、錯報現(xiàn)象的發(fā)生。
1、各單位主管醫(yī)保人員務于3月底前將《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病門診治療申報匯總表》和《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病復查匯總表》報市局醫(yī)???。
2、確實因行動不便不能參加體檢的人員需由單位出具證明,并將其申報的相關資料、家庭地址及聯(lián)系電話體檢時一并上報,醫(yī)??茖⑦m時組織專家進行家訪認定。
3、對無故不參加體檢,單位又未出具相關證明的申報人員,將視為自動放棄。對因個人或單位原因造成漏報現(xiàn)象,本年度內(nèi)不再補辦。
附:1、《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病申報表》
2、《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病申報匯總表》
3、《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病復查審批表》
4、《滄州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病復查匯總表》
2014年3月13日

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