各縣、區(qū)人民政府，察北、塞北管委會，高新區(qū)管委會，市本級各參保單位：

經(jīng)市政府批準(zhǔn)，現(xiàn)將《張家口市市本級城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療補(bǔ)助實(shí)施意見》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。各縣結(jié)合本統(tǒng)籌地實(shí)際參照執(zhí)行。

二〇一〇年五月五日

張家口市市本級城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療補(bǔ)助

實(shí)施意見

為進(jìn)一步減輕市本級參保職工的大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定以下實(shí)施意見。

一、補(bǔ)助對象

參加市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。

二、補(bǔ)助范圍

享受城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療補(bǔ)助的對象，年度內(nèi)住院(含門診特殊病)發(fā)生的自費(fèi)藥品、目錄外診療項(xiàng)目、一次性醫(yī)用材料限價(jià)超標(biāo)部分（不含享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員發(fā)生的費(fèi)用）和組織移植的器官源或組織源的費(fèi)用。

三、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

補(bǔ)助范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用以5000元為起付標(biāo)準(zhǔn)，自付在5000元以上至20000元的補(bǔ)助50%， 20000元以上至50000元的補(bǔ)助55%，50000元以上至100000元的補(bǔ)助60%，100000元以上的補(bǔ)助65%。市級勞模（不包括行業(yè)系統(tǒng)勞模），在此基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。

四、基金籌集

建立職工大病醫(yī)療補(bǔ)助基金。參保職工在繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的同時(shí)，按市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)0.6%的征繳比例，由用人單位繳納職工大病醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。職工大病醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)列支渠道按基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)列支渠道的規(guī)定執(zhí)行。

五、管理與監(jiān)督

（一）城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療補(bǔ)助基金實(shí)行收支兩條線管理，由市社會保險(xiǎn)管理部門統(tǒng)一管理，專款專用。

（二）城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療補(bǔ)助按年度結(jié)算，每年上半年辦理結(jié)算上年度職工大病醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用。

（三）城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療補(bǔ)助基金的使用情況接受市財(cái)政、審計(jì)和監(jiān)察機(jī)關(guān)的審計(jì)和監(jiān)督。

六、附則

（一）享受市直公務(wù)員醫(yī)療大病補(bǔ)助的人員仍按原待遇執(zhí)行。

（二）本實(shí)施意見由人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。

（二）本實(shí)施意見于2010年1月1日起執(zhí)行。