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上海市：關(guān)于本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行基本醫(yī)療保險處方用藥若干規(guī)定的通知
2017-08-07 08:00:03
無憂保
有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為了切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范基本醫(yī)療保險用藥管理，進(jìn)一步堅(jiān)持有效管理措施，根據(jù)國家和《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》有關(guān)規(guī)定，制定本市醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《關(guān)于基本醫(yī)療保險處方用藥的若干規(guī)定》(見附件)。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“因病施治、合理用藥”原則，為參保職工提供優(yōu)質(zhì)基本醫(yī)療保險服務(wù)。
特此通知
附件：《關(guān)于基本醫(yī)療保險處方用藥的若干規(guī)定》
上海市醫(yī)療保險局
上海市衛(wèi)生局
二○○一年七月二日
附件：
關(guān)于基本醫(yī)療保險處方用藥的若干規(guī)定
一、職工處方用藥范圍
?、逅幤贩秶凑栈踞t(yī)療保險用藥范圍及增刪的規(guī)定執(zhí)行。
?、嫣幏接盟幍拿Q、規(guī)格、劑型，以及限制使用范圍和適應(yīng)癥，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照基本醫(yī)療保險用藥范圍及增刪的規(guī)定執(zhí)行。
?、绮坏瞄_處與病情診斷或檢查結(jié)果無關(guān)的藥品。
㈣嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診委托代配藥有關(guān)規(guī)定的通知》(滬醫(yī)保[2001]93號)。
二、職工門診急診處方用藥規(guī)定
?、逄幏接盟幤贩N
⒈每張西藥處方限1至5個品種。
?、裁繌堉谐伤幪幏较?至3個品種。
?、硱盒阅[瘤患者，一次門診限1至6個品種。
?、匆淮伍T診不同臨床科室不得開具相同藥品。
㈡處方數(shù)量
在一個科室門診就醫(yī)時，只能開具1張?zhí)幏?因病情需要聯(lián)合使用西藥、中藥或者使用外用藥的，可以開具兩張?zhí)幏剑幤房偭肯?個品種以內(nèi)(惡性腫瘤患者限6個品種以內(nèi))， 其中中成藥不得超過3個品種。
?、缣幏接盟幜?
?、?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhishi/1316689/">急診處方限1至3天用量(包括西藥、中成藥、中藥湯劑)。
?、查T診西藥、中成藥的處方量限1至5天用量;中藥湯劑處方量限1至7天用量。
?、抽T診慢性病西藥、中成藥、中藥湯劑的處方量限2周內(nèi)用量。
?、磳τ诓糠致圆?如高血壓、糖尿病、心臟病等)診斷明確、病情穩(wěn)定，因治療需要長期連續(xù)服用同一類藥物的，門診處方量可酌情限1個月內(nèi)用量。
?、稻歪t(yī)職工上次門診處方尚有3天以上用藥余量，或慢性病上次門診處方尚有1周以上用藥余量的，本次門診不得重復(fù)開具相同品種的藥品。
?、杼幏接行?
急診處方當(dāng)日內(nèi)有效，門診處方自開具之日起3日內(nèi)有效。
三、職工住院用藥規(guī)定
?、遄≡河盟幉坏檬褂门c住院診斷的疾病治療和檢查結(jié)果無關(guān)的藥品。
住院期間，因治療必需而醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺藥且無替代藥品的，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑部門負(fù)責(zé)采購，不得開外配處方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)無中藥房而指定的“特約中藥房”除外)。
?、娉鲈号渌幏秶鷳?yīng)當(dāng)符合基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，且應(yīng)與出院診斷的用藥范圍相符合。
?、绯鲈号渌幭蘖恳话銥?周用量，腫瘤化療病人出院配藥限量為2周至1個月用量。
?、璩鲈号渌幰话悴∪讼抻?個品種內(nèi)，患多種疾病或腫瘤病人不得超過6個品種。
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