醫(yī)療保險(xiǎn)是我們大家生活中很重要的保險(xiǎn)之一,也是我們時(shí)常所關(guān)注的,其主要是通過(guò)國(guó)家立法,按照社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人賬戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例:用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+120塊錢(qián)的大病統(tǒng)籌繳納。今天,小編就對(duì)2017廣州醫(yī)療保險(xiǎn)新政策進(jìn)行了整理,不知道可就虧了!
2017廣州醫(yī)療保險(xiǎn)新政策:昨日,越秀區(qū)首家“醫(yī)療聯(lián)合體”成立,由中山二院為核心共6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成。會(huì)上,針對(duì)醫(yī)保“4月1日起,只定點(diǎn)三甲醫(yī)院沒(méi)有定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院,不享受醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)優(yōu)惠”新政,醫(yī)聯(lián)體透露,將為在職員工的基層首診和雙向轉(zhuǎn)診提供便利,提供的服務(wù)包括 “大小點(diǎn)”一站選擇、優(yōu)先門(mén)診、優(yōu)先安排輔助檢查和優(yōu)先安排住院床位等服務(wù)。
2015年廣州醫(yī)保新政策:如果以前是定點(diǎn)過(guò)大醫(yī)院的職工,暫時(shí)可以繼續(xù)在大醫(yī)院看,不過(guò)報(bào)銷(xiāo)比例只有45%,沒(méi)有轉(zhuǎn)診優(yōu)惠(10%)。原來(lái)沒(méi)有定點(diǎn)過(guò)任何一家醫(yī)院的,如果定了小的,在小點(diǎn)看報(bào)銷(xiāo)是80%,經(jīng)小點(diǎn)再轉(zhuǎn)診到大點(diǎn),報(bào)銷(xiāo)比例是55%。如果不經(jīng)轉(zhuǎn)診,直接到大醫(yī)院看,報(bào)銷(xiāo)是45%。
新政策:要想醫(yī)療報(bào)銷(xiāo),大小醫(yī)院都得定點(diǎn)“很多職工可能還不了解廣州醫(yī)保的一個(gè)新政策,醫(yī)聯(lián)體成立的一個(gè)目的,也是為了免除他們‘兩頭跑’的煩惱。”昨日,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)陳汝福教授接受小編采訪時(shí)表示,為鼓勵(lì)職工參保人更多地在基層醫(yī)院就醫(yī),通過(guò)城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進(jìn)行調(diào)整,從2015年4月1日起,在職員工,新辦理選點(diǎn)手續(xù)的,必須定點(diǎn)了社區(qū)醫(yī)院后,才能在三甲醫(yī)院使用醫(yī)保統(tǒng)籌。否則,只定點(diǎn)三甲醫(yī)院沒(méi)有定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院,不享受醫(yī)保統(tǒng)籌優(yōu)惠。而參保人員必須選社區(qū)醫(yī)院后方能辦理二、三級(jí)醫(yī)院 的選點(diǎn)手續(xù)。
2017廣州醫(yī)療保險(xiǎn)新政策,不知道可就虧了,有關(guān)工作人員記進(jìn)一步了解到,2017廣州醫(yī)療保險(xiǎn)選點(diǎn)政策的變化將直接影響到職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例,例如,“小點(diǎn)”的比例由原來(lái)的75%上升到80%;經(jīng)“小點(diǎn)”轉(zhuǎn)到“大點(diǎn)”就醫(yī)的,報(bào)銷(xiāo)比例由原來(lái)的50%上升為55%;而未經(jīng)“小點(diǎn)”直接到二、三甲醫(yī)院“大點(diǎn)”就醫(yī)的,報(bào)銷(xiāo)比例只有45%。4月1日起,新辦理定點(diǎn)手續(xù)的職工,如果不定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院“小點(diǎn)”,連45%統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)都沒(méi)有了。
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