【摘要】西安2017年農(nóng)村醫(yī)保新政策是什么?西安市出臺了《新農(nóng)合健康扶貧政策》,形成貧困人口基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助和政府保障相互銜接的“四重保障”醫(yī)療保障體系,切實方便患者看病就醫(yī),減輕患者經(jīng)濟負擔。
對農(nóng)村貧困人口實行住院零押金
扶貧部門確認的建檔立卡農(nóng)村貧困人口、民政部門確認的農(nóng)村特困供養(yǎng)對象、低保對象為新政策的保障對象。
針對農(nóng)村貧困人口執(zhí)行“三免兩降兩提高”?!叭狻奔次沂袇⒓有罗r(nóng)合的貧困人員參合繳費由政府資助;門診統(tǒng)籌中的一般診療費全額報銷;推行“先診療、后付費”,全面實行零住院押金,辦理入院手續(xù)不繳納預付款。
“兩降”即在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一級協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)住院就診,降低報銷門檻,不設(shè)起付線,合規(guī)費用全額納入報銷;大病保險起付線由10000元降至3000元。
“兩提高”即參合貧困人員報銷比例提高10個百分點,最高不突破90%;3類38種門診慢性病封頂線提高20%,參保貧困人員Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類門診慢性病封頂線分別調(diào)整為24000元、9600元、6000元。
一級醫(yī)院起付線150元 報銷比例85%
新農(nóng)合及大病保險的基本報銷情況為,人均籌資620元,個人150元,政府470元。
住院報銷政策為,一級醫(yī)院起付線150元,報銷比例85%;二級醫(yī)院400元,報銷比例75%;市三級醫(yī)院2000元,報銷比例65%;省三級醫(yī)院3000元,報銷比例55%。封頂線為25萬元,少年兒童和大學生報銷比例上調(diào)5%。
少年兒童和大學生白血病、再生障礙性貧血、惡性淋巴癌和先天性心臟病報銷比例85%、30萬元封頂。
門診報銷為,只在鄉(xiāng)村兩級實行,報銷比例70%、80%,封頂線為家庭人數(shù)×150元。
門診慢性病政策分3類38種,報銷比例65%,封頂線分別為2萬元、8000元、5000元。
大病商業(yè)保險為,起付線1萬元,實行分段報銷政策5萬元以內(nèi)報銷50%,5萬-10萬元報銷60%,10萬元以上報銷80%,不設(shè)封頂線。
無憂保提示:西安2017年農(nóng)村醫(yī)保新政策是什么?首先是對農(nóng)村貧困人口實行住院零押金,然后是提高報銷比例和門診慢性病封頂線,并且開展醫(yī)療保障“一站式”服務(wù)工作。
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