無(wú)憂(yōu)保社保政策早報(bào)：日前，永新縣醫(yī)保局按照省社保中心、吉安市醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，緊鑼密鼓地開(kāi)展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)過(guò)多方不懈努力，該縣已打通困擾參保人員跨省異地就醫(yī)各個(gè)“關(guān)節(jié)”。

　　9月5日，該縣參保人員李某在中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院辦理完出院手續(xù)，就及時(shí)和該縣醫(yī)保局的工作人員取得聯(lián)系，“異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷(xiāo)簡(jiǎn)直太方便了，自己不用再墊錢(qián)，在醫(yī)院出院結(jié)算時(shí)就能報(bào)賬!”患者在電話里開(kāi)心地說(shuō)道。他在就診醫(yī)院通過(guò)全國(guó)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，完成醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)8190.28，出院時(shí)，患者在就診醫(yī)院的直報(bào)窗口報(bào)銷(xiāo)5532.53，他只支付了自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。

　　這是該縣參保人員通過(guò)國(guó)家平臺(tái)，刷出的跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算“第一單”，同時(shí)也標(biāo)志著從今天起，只要有社會(huì)保障卡，因疾病符合轉(zhuǎn)院程序確需轉(zhuǎn)往省外就醫(yī)的參保人員，需要自己墊付數(shù)額不菲的住院費(fèi)用，還得在兩地來(lái)回奔波的報(bào)銷(xiāo)方式已經(jīng)結(jié)束了。

　　目前，該縣已將跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員及異地長(zhǎng)期居住人員和常駐異地人員。其好處是：患者跨省就醫(yī)，只要符合規(guī)定和條件允許，出院時(shí)可直接報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用，不用再墊付。另外異地就醫(yī)人員執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保的支付范圍和有關(guān)規(guī)定。比如：基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍等。醫(yī)保相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)是執(zhí)行參保地，比如醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例最高支付限額等。

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