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2016年8月至9月，審計署組織對基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民大病保險等醫(yī)療保險基金進(jìn)行了專項審計。其中，我委主管的新型農(nóng)村合作醫(yī)療（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，以下簡稱新農(nóng)合）也在審計范圍。近日，審計署將審計結(jié)果進(jìn)行了公告，肯定了基本醫(yī)保和新農(nóng)合工作取得的成效，發(fā)現(xiàn)并指出了新農(nóng)合制度運(yùn)行過程中所存在的問題。審計結(jié)果客觀公正，對于我們下一步完善工作，保證基金安全，為群眾提供更加規(guī)范的醫(yī)療保障服務(wù)起到了促進(jìn)作用。國家衛(wèi)生計生委將據(jù)此指導(dǎo)各地抓好整改落實(shí)工作。

一、新農(nóng)合工作取得積極成效

自2009年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動以來，在黨中央、國務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的支持下，新農(nóng)合制度快速發(fā)展，籌資和保障水平不斷提高。2016年，新農(nóng)合參合率持續(xù)保持在99%的高位；人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到570元左右，其中各級政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到420元，全國平均個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年150元左右；政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用支付比例提高到50%和75%左右；城鄉(xiāng)居民大病保險工作全面推開，大病保險籌資水平進(jìn)一步提高，全國平均提高到30元左右，屬于大病保險合規(guī)范圍的醫(yī)療費(fèi)用報銷水平達(dá)到50%以上；結(jié)算的便捷度持續(xù)提高，在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)出院直接結(jié)報的基礎(chǔ)上，近期，按照國務(wù)院的要求，各地也在積極開展異地就醫(yī)結(jié)報工作，方便異地務(wù)工、轉(zhuǎn)診人員直接結(jié)報。

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