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為充分利用醫(yī)療資源,進(jìn)一步提高醫(yī)保基金的使用效率,縮短病人的平均住院日,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),經(jīng)研究,決定選擇部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“日間手術(shù)”醫(yī)保結(jié)算方式改革試點(diǎn)?,F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:
一、試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件
開展“日間手術(shù)”醫(yī)保結(jié)算的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為二級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)綜合醫(yī)院,并符合以下條件:具備相應(yīng)資質(zhì)和設(shè)備的日間手術(shù)中心;具備獨(dú)立的手術(shù)室(具備必要的麻醉監(jiān)護(hù)設(shè)施);具備獨(dú)立術(shù)后恢復(fù)病區(qū);具備經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和護(hù)理人員;具備完善的急救體制。
首批試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為臺(tái)州醫(yī)院、臺(tái)州市中心醫(yī)院、恩澤醫(yī)院、臺(tái)州市立醫(yī)院、臺(tái)州市第一人民醫(yī)院、臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))路橋醫(yī)院。
二、試點(diǎn)病種范圍
納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)“日間手術(shù)”醫(yī)保結(jié)算方式改革試點(diǎn)病種,應(yīng)為可以在24小時(shí)內(nèi)完成病人入院、手術(shù)、出院的手術(shù),門診手術(shù)除外。試點(diǎn)手術(shù)病種應(yīng)符合下列條件:外科手術(shù)無嚴(yán)重全身性疾病,術(shù)前準(zhǔn)備簡(jiǎn)便易行,手術(shù)安全性高,手術(shù)時(shí)間相對(duì)較短,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)小,能快速進(jìn)食和飲水,不需特殊術(shù)后護(hù)理或處置。
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標(biāo)簽: 改革醫(yī)保結(jié)算醫(yī)保