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8月28日訊:根據(jù)《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》(中發(fā)〔2013〕9號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國(guó)發(fā)〔2016〕3號(hào))和《中共江西省委貫徹落實(shí)〈中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定〉的實(shí)施意見》(贛發(fā)〔2013〕18號(hào))精神,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)就整合建立全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提出以下實(shí)施意見:
一、總體要求與基本原則
(一)總體要求。 落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,按照全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、經(jīng)辦管理資源,統(tǒng)一醫(yī)療保障管理體制,到2017年全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
(二)基本原則。 堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、頂層設(shè)計(jì),強(qiáng)化體制制度的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)調(diào)性;堅(jiān)持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、普惠共濟(jì)、公平享有;堅(jiān)持政府、社會(huì)、個(gè)人分擔(dān),權(quán)利義務(wù)對(duì)等;堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余;堅(jiān)持醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng);堅(jiān)持統(tǒng)籌后參保城鄉(xiāng)居民待遇水平不降低。
二、整合制度政策
(一)統(tǒng)一覆蓋范圍。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。全省城鄉(xiāng)居民實(shí)行統(tǒng)一登記參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。全日制普通高校和中等職業(yè)學(xué)校以學(xué)校為單位組織在校學(xué)生參保;其他居民(含中小學(xué)生)所在街道以社區(qū)為單位、所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位,組織轄區(qū)居民參保并代征代繳個(gè)人繳費(fèi)。各地要完善參保方式,促進(jìn)應(yīng)保盡保,避免重復(fù)參保。
(二)統(tǒng)一籌資政策。 堅(jiān)持多渠道籌資,繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式,鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。全省城鄉(xiāng)居民執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、城鎮(zhèn)重度殘疾的學(xué)生和兒童、城鎮(zhèn)喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人、已失業(yè)又未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的14類退役士兵以及其他建檔立卡貧困人口等參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政全額補(bǔ)助。高校大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分根據(jù)高校隸屬關(guān)系由同級(jí)財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。
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