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為規(guī)范職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(以下簡(jiǎn)稱個(gè)人賬戶)管理,提高個(gè)人賬戶資金使用績(jī)效,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《浙江省人民政府關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》(浙政發(fā)〔2014〕22號(hào))等規(guī)定,結(jié)合《浙江省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)政策的意見》(浙人社發(fā)〔2012〕10號(hào))等文件,現(xiàn)就進(jìn)一步調(diào)整完善個(gè)人賬戶有關(guān)政策通知如下:
一、明確個(gè)人賬戶使用范圍
進(jìn)一步厘清個(gè)人賬戶當(dāng)年和歷年結(jié)余資金使用范圍。
1.個(gè)人賬戶當(dāng)年資金可用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的門診(普通、急診)醫(yī)療費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品費(fèi)用。
2.個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的自理、自付、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用;可用于支付使用除國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃以外的預(yù)防性免疫疫苗費(fèi)用。
二、推動(dòng)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)
個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(以下簡(jiǎn)稱參保人員)配偶、子女、父母(以下簡(jiǎn)稱近親屬)的醫(yī)療保障費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。實(shí)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的近親屬為浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可授權(quán)一個(gè)或多個(gè)近親屬使用。個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的醫(yī)療保障費(fèi)用包括:
1.個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付近親屬無(wú)個(gè)人賬戶或個(gè)人賬戶歷年結(jié)余不足時(shí),在浙江省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的自理、自付、自費(fèi)門診醫(yī)療費(fèi)用。
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標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)人社局保險(xiǎn)醫(yī)療人社