無憂保社保政策早報：近日，按照省委、省政府決策部署，省人社廳、民政廳、財政廳迅即貫徹落實黨的十九大精神，出臺《關(guān)于完善我省社會保障體系機制若干問題的意見》，從健全完善社會保障制度體系、加快實現(xiàn)法定人群全覆蓋、建立更加科學(xué)合理的待遇確定和調(diào)整機制等十個方面提出了21條具體政策措施。根據(jù)意見，山東力爭用兩到三年時間，建立起基本保障人人享有、保障項目基本完備、待遇水平逐步提高、轉(zhuǎn)移銜接順暢有序、管理服務(wù)精準便捷的社會保障制度體系，形成責(zé)任界定明晰、事權(quán)劃分合理、運行規(guī)范高效、活力充分激發(fā)的社會保障體制機制。

　　快來看看未來會有哪些社保大動作吧！

　　●按照國家頂層設(shè)計，深化養(yǎng)老保險制度改革，完善社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度，做好全國統(tǒng)籌等重大改革舉措的銜接準備工作。

　　●全面實施按新機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度計發(fā)待遇工作，加快推進省直駐濟以外單位和中央駐魯單位參保，實現(xiàn)新制度全覆蓋。

　　●研究制定適合省情的遺屬撫恤、病殘津貼政策，逐步健全“老遺殘”一體化保障體系。

　　●從今年起全面實施醫(yī)保基金預(yù)算管理，完善總額控制辦法，建立完善以按病種付費為主，按人頭、按床日等適應(yīng)不同人群、疾病、服務(wù)特點的多元復(fù)合支付方式。逐步擴大按病種付費的病種數(shù)量和實施范圍，到2017年底，各統(tǒng)籌地區(qū)按病種付費的病種數(shù)量力爭達到100種以上。

　　●繼續(xù)推進職工長期護理保險制度試點，力爭用三年時間在全省推開。

　　●推動“全民參保登記計劃”向“全民參保計劃”拓展升級，對各類人員參加社會保險情況進行全程追蹤，實現(xiàn)源頭管理和精確管理。

　　●適度提高居民醫(yī)療保險政府補助和個人繳費標準，2018年人均個人繳費標準不低于180元。推行居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險統(tǒng)一征繳，提高參保、續(xù)保率。

　　●全面實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算，取消就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)審批蓋章程序。擴大定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，每個縣（市、區(qū)）至少開通一家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院。

　　●實行職工養(yǎng)老保險繳費與待遇計發(fā)更加緊密掛鉤的辦法，健全參保繳費激勵約束機制，促進多繳多得、長繳多得。嚴格規(guī)范基本醫(yī)療保險的責(zé)任邊界，

　　●合理確定基本醫(yī)療保險待遇標準。逐步擴大醫(yī)療保險藥品目錄范圍，規(guī)范門診慢性?。ù蟛。┎》N和補償政策。

　　●完善“定額調(diào)整、掛鉤調(diào)整與適當傾斜相結(jié)合”的退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)整辦法，促進形成公平與效率兼顧、企業(yè)與機關(guān)事業(yè)單位大體統(tǒng)一的調(diào)整機制。逐步提高居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準。

　　●到“十三五”末，職工基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到75%以上，居民基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到75%左右；將失業(yè)保險待遇水平提高到最低工資標準的90%。

　　●加強醫(yī)療保險與醫(yī)療救助的銜接，建設(shè)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療商業(yè)補充保險的遞進互補和“一站式”即時結(jié)算信息平臺，加快實現(xiàn)“建檔立卡貧困人口個人負擔(dān)醫(yī)療費用低于醫(yī)療總費用的10%”的目標。

　　●2017年實現(xiàn)居民基本醫(yī)療保險基金市級統(tǒng)收統(tǒng)支。提高工傷保險統(tǒng)籌層次，進一步完善省級調(diào)劑制度，2020年實現(xiàn)全省參保范圍、繳費政策、工傷認定和勞動能力鑒定辦法等的統(tǒng)一。

　　●2017年起，建立企業(yè)特殊工種等提前退休審批的年度隨機復(fù)核制度，每年省對各市的復(fù)核比例不低于30%。完善醫(yī)療保險基金總額控制辦法，健全與總額控制相適應(yīng)的考核評價體系和動態(tài)調(diào)整機制。

　　●各級政府要健全完善社會保險財政補助機制，社會保險基金出現(xiàn)缺口時，各級政府承擔(dān)社會保險基金發(fā)放兜底責(zé)任。

　　●扎實做好企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金委托運營，實現(xiàn)保值增值，搞好資金戰(zhàn)略儲備。積極推進劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實社會保障基金，加快研究制定使用股權(quán)分紅和運作收益彌補企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金缺口的具體辦法。

　　●加快推進“社保卡”應(yīng)用，推動“社?？ā迸c“居民健康卡”融合，2020年基本實現(xiàn)人員持卡全覆蓋，實現(xiàn)社會保障“一卡通”。

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