無憂保社保政策早報：2017年，商州區(qū)社保工作在區(qū)委、政府的正確領導下，在區(qū)人社局及市社保局的精心指導下，認真貫徹黨的十八大、十九大以及習總書記系列講話精神，緊扣追趕超越定位和“五個扎實”要求，落實三項機制，全力打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，堅持以進位爭先為目標，不斷增強責任意識、實干意識，奮力追趕超越。目前，全局各項社會保險擴面、基金征繳目標任務實現(xiàn)超額完成，積極落實調(diào)待政策、確保發(fā)放以及信息化建設等重點工作呈現(xiàn)新亮點，取得了明顯的社會效益，基礎工作進一步完善，機構(gòu)自身建設和經(jīng)辦管理服務能力進一步提高，全面推進各項工作提質(zhì)增效，為打好“五大攻堅戰(zhàn)”提供強有力的保障。

　　一、社會保險目標責任完成情況

　　(一)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險工作

　　城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險工作按照狠抓擴面、強化征繳、加大稽核、確保報銷的原則，進一步完善審核、報銷程序。目前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險擴面人數(shù)達21508人，完成市上下達任務的2.15萬人的100%。審核轄區(qū)、異地醫(yī)保住院病人5405人次，總費用6171.78萬元，統(tǒng)籌金支付4502.96萬元。特檢特治2574人次，統(tǒng)籌金支付67.69萬元 。門診刷卡26.08萬人，統(tǒng)籌金支付2051.63萬元。審核門診慢性病528人，統(tǒng)籌金支付167.64萬元。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴面人數(shù)已達78363萬人，完成市上下達任務5.28萬人的146%，審核區(qū)內(nèi)參保居民住院(含轉(zhuǎn)外)6344人次，總費用4908.84萬元，統(tǒng)籌金支付2769.35萬元。

　　(二)失業(yè)保險工作

　　失業(yè)保險工作以維護社會穩(wěn)定為主線，不斷提高風險意識，強化擴面促征繳，確保失業(yè)保險金良性循環(huán)運作，保障失業(yè)人員的基本生活。目前，失業(yè)保險擴面人數(shù)已達18012人，完成市上下達任務1.8萬人的100%。截至目前，為146人次發(fā)放失業(yè)保險金16.04萬元。

　　(三)工傷保險工作

　　加大宣傳力度，繼續(xù)做好機關和參公單位參加工傷保險工作。截止目前擴面人數(shù)已達19310人，完成市上下達任務1.93萬人的100%。一年來，享受工傷保險待遇人數(shù)達到338人次，共計支出274.93萬元。

　　(四)生育保險工作

　　積極做好城鎮(zhèn)職工生育保險的擴面和報銷工作，目前擴面人數(shù)已達11080人，完成市上下達任務1.1萬人的100%。審核生育保險待遇158人次，發(fā)放56萬元。

　　(五)社會保險基金征繳工作

　　據(jù)統(tǒng)計，征繳城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療基金6219.06萬元，完成市上下達征繳任務6200萬元的100%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金813萬元;工傷保險基金333.54萬元，完成市上下達征繳任務330萬元的101%;征繳生育保險基金134萬元，完成市上下達征繳任務120萬元的116%。

　　(六)社會保險基金稽核工作

　　積極開展社會保險稽核工作，維護參?；颊叩暮戏嘁?，確保各項社會保險基金的安全。一年來，稽核各類社會保險待遇享受3954人次，因第三者責任拒報18人?；藘啥ㄡt(yī)藥機構(gòu)65家，規(guī)范了服務行為，提高了服務質(zhì)量，為確保基金安全平穩(wěn)運行奠定了基礎。

　　(七)離休干部醫(yī)療保險工作

　　離休干部醫(yī)保管理工作按照“宣傳政策、抓好統(tǒng)籌、強化管理、熱情服務”的要求，堅持以人為本、立足搞好醫(yī)保服務，嚴格按照離休干部的醫(yī)保規(guī)定和《實施細則》規(guī)定規(guī)范運作。目前為58名離休干部報銷住院、門診費63.98萬元，核掉不合理費用481.96元，確保了我區(qū)離休干部在現(xiàn)行醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)按季度實報實銷。

　　二、采取得力措施，成績顯著提高

　　(一)積極踐行教育活動，提高干部職工自身素質(zhì)

　　為進一步落實全面從嚴治黨要求，加強黨員干部的教育管理，切實提高工作效能，強化黨風廉政建設，年初，商州區(qū)社保局結(jié)合全區(qū)干部紀律作風整頓活動，認真開展“兩學一做”活動(即學黨章黨規(guī)、學系列講話，做合格黨員)，引導廣大黨員干部，加強學習，深刻領會，真正做一個“忠誠、干凈、擔當”的合格黨員干部。一是及時召開了學習教育動員大會，成立了學習領導小組，制定了實施方案和學習計劃;二是確保學習取得實效。在學習中，我們切實做到了“三到”、“五有”、“三結(jié)合”?！叭健奔磳W習計劃到月，安排到周，責任到人;“五有”即學習有資料、有記錄、有筆記、有心得、有園地;“三結(jié)合”即政治學習與業(yè)務學習相結(jié)合，集中學習與個人自學相結(jié)合，領導輔導與大家座談相結(jié)合;三是學習重點突出。重點學習了十八大、十九大會議精神，習總書記系列講話精神，“兩學一做”系列文件以及《中國共產(chǎn)黨章程》、《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》、《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》、《社會保險法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)。一年來，據(jù)統(tǒng)計，每個黨員干部平均寫學習筆記字數(shù)達2萬字，心得12篇，辦學習園地6期，支部書記講黨課2次。通過學習，進一步增強了全體黨員的黨性觀念、極大的激發(fā)了廣大黨員干部工作的自覺性和積極性，使廣大干部職工的理論素養(yǎng)和政策水平得到了全面提升。

　　(二)狠抓社保政策宣傳，提高群眾知曉率

　　今年，社保局不斷加強社保政策宣傳力度，提高參保群眾對政策的知曉率，建立群眾知曉、參與、支持、配合的良好氛圍。制作各類險種政策宣傳展板50余塊，宣傳標語100余條，建設機關內(nèi)部文化宣傳長廊200余平方。印制城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險住院結(jié)算、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、慢性病申報報銷、失業(yè)工傷待遇審核、醫(yī)保證卡丟失補辦等20項業(yè)務所需資料一張紙告知單10萬余份，發(fā)放到社區(qū)人社工作站、定點醫(yī)療機構(gòu)等業(yè)務經(jīng)辦窗口，方便群眾辦事。

　　二O一八年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費開始后，社保局租賃宣傳車，利用廣播宣講、電子屏滾動的形式在城區(qū)和周邊，為期一月時間不間斷宣傳居民醫(yī)保政策，還通過人社網(wǎng)站、QQ群、微信好友圈、社區(qū)懸掛橫幅、街頭散發(fā)政策解答彩頁等多種宣傳方式，著力提高居民醫(yī)療保險政策的知曉率，切實做到家喻戶曉，營造應保盡保的濃厚氛圍，努力讓廣大城鎮(zhèn)居民自愿參保、主動續(xù)保。

　　(三)強化基金稽核工作，確?；鸢踩\行

　　一年來，社保局不斷加強內(nèi)部制度建設，強化風險點監(jiān)督，建立健全基金內(nèi)控管理制度，不斷做好社?；鸹斯ぷ?，嚴格收支兩條線管理，確保每項保險支付程序規(guī)范、安全。做好社保基金的征繳工作，加強信息系統(tǒng)管理，力爭做到應收盡收、應保盡保。各類保險待遇審核實行經(jīng)辦人員初步審核，分管領導復核簽字，主管領導再次審核簽字，最后由財務支付報銷的工作程序，工作環(huán)節(jié)相互交叉、監(jiān)督、制約，增加了審核透明度，杜絕了過度醫(yī)療以及“人情報銷”的發(fā)生。

　　(四)以追趕超越為引領，深入開展脫貧攻堅數(shù)據(jù)清洗工作

　　為了認真貫徹落實全區(qū)脫貧攻堅貧困戶識別和數(shù)據(jù)清洗工作推進會會議精神，進一步整改脫貧攻堅存在問題，增強脫貧攻堅實效，區(qū)社保局迅速組織全體干部職工進村入戶，開展貧困人口全面摸底排查，全力做好脫貧攻堅貧困戶識別和數(shù)據(jù)清洗工作。一是高度重視、理清思路、明確任務、壓實責任，突出做好政策宣傳工作。二是以組為單位逐戶上門、逐戶見面、逐戶照相、逐戶核查，摸清各戶基本情況。三是認真填寫各類表冊，仔細做好檔案資料收集整理。要以對人民群眾高度負責的責任感，高標準完成各項工作任務。目前，各類村級檔案、工作隊檔案，貧困戶、脫貧戶、剔除戶等各類檔案已整改到位，六塊展板、宣傳標語、工作制度、工作職責已上墻，建立健全了整改實施方案、整改責任清單、整改工作臺賬、整改工作報告。后期，金龍河村脫貧攻堅支部帶領四支力量，將在產(chǎn)業(yè)發(fā)展和脫貧措施實施上下大功夫，確保扶出成效。

　　(五)積極落實民生政策，確保參保職工的合法權益

　　一是根據(jù)失業(yè)、工傷保險待遇調(diào)整有關文件精神，迅速摸清待遇調(diào)整的對象和范圍，及時調(diào)整待遇標準，維護參保職工的合法權益;二是根據(jù)省市關于民生政策落實情況專項檢查的通知，我們及時對各項保險待遇落實、資金補助等進行了自查工作，確保工作落到實處，建立長效機制。三是根據(jù)商洛市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診慢性病有關文件精神，組織召開了“商州區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診特殊病鑒定工作會議”，鑒定專家組根據(jù)《商州區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病鑒定標準》及辦法，認真負責，本著公開、公平、公正的原則對患者進行鑒定，確保參?；颊叩暮戏嘁?。

　　(六)轉(zhuǎn)變作風，落實“五項制度”

　　社保局積極落實“五項制度”，以抓好“窗口”作風建設為目標，切實提升服務質(zhì)量和工作效能。一是抓好考勤制度建設。進一步完善考勤制度，設置干部職工簽到制度，全體工作人員上下班實行簽到登記考勤。二是抓好“窗口”形象建設。做到統(tǒng)一制作工作證、辦事流程、工作職責、干部職工去向公示、社會保障宣傳展板，讓辦事群眾一目了然，要求工作人員時刻保持莊重、整潔、得體的形象。三是抓好熱情服務。集中學習《商州區(qū)公職人員行為規(guī)范》、《人力資源和社會保障窗口單位服務規(guī)范》、《人力資源和社會保障窗口單位工作紀律》、《人力資源和社會保障窗口單位文明用語》。要求工作人員在經(jīng)辦業(yè)務時要文明用語，如“您好”、“請坐”、“請您稍等”等。在服務群眾的過程中，熱情指導群眾填寫相關資料，認真接受政策咨詢，并指導按流程辦理。嚴格依法行政，規(guī)范行政辦事行為。四是嚴格實行首問負責制、一次性告知制、限時辦結(jié)制、責任追究制。對來局辦事的群眾由第一位接待的工作人員負責，跟蹤做好辦理工作，要求做到態(tài)度和藹、服務熱情、文明禮貌、保證工作效率。五是不斷簡化辦事流程。為市區(qū)以外、往返困難及有其他特殊情況的服務對象開辟綠色通道，堅持“急事急辦、特事特辦”，為群眾提供方便、快捷的經(jīng)辦服務。

　　(七)以黨風廉政建設為平臺，提高反腐倡廉意識

　　今年，局支部繼續(xù)深化“雙承諾雙公開”活動，推進黨務、政務、事務公開，以公開促落實，提高陽光辦事水平。一是扎實開展承諾活動。嚴格按照《中國共產(chǎn)黨章程》、《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》、《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》和黨風廉政建設責任制“一崗雙責”和“五個一”的要求，成立領導小組，制定班子及成員廉政承諾。依照年度目標責任考核任務，實事求是的制定年度工作責任;二是采取靈活多樣的方式方法實行對內(nèi)對外雙公開。堅持公開、公平、公正、便民、高效、誠信的原則，做到黨務、政務、事務真公開、全公開、常公開;三是認真積極履行責任。把履行責任作為檢驗干部作風和效能建設的重要標準之一。制定目標責任考核辦法，實行履諾月自查、季小結(jié)、半年評比、年終總結(jié)，及時查漏補缺，定期公開承諾的履行情況，自覺接受監(jiān)督，保證承諾的順利完成;四是做好納新黨員工作，為黨組織注入了新鮮血液，按照程序規(guī)定及時公開個人工作和政治思想情況，接受黨內(nèi)外的監(jiān)督。黨支部一年來積極深入開展等各項主題教育活動，組織黨員職工觀看10部優(yōu)秀教育影片，黨員干部作風建設進一步加強，全局上下“為黨組織更強支部爭標、為黨員牌子更亮黨員爭星”的良好風氣蔚然形成。

　　無憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術，推出“互聯(lián)網(wǎng)+個人社?！钡膫€體社保產(chǎn)品。用戶只需要關注無憂保微信號，即可在線進行個人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務。

　　詳情請咨詢4001118900