無憂保社保政策早報(bào):為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,昨天(2月6日)下午,東莞市社保局正式與兩大商業(yè)保險(xiǎn)公司簽定合作合同,開啟醫(yī)保基金管理新模式。
據(jù)介紹,去年東莞市通過公開招投標(biāo)形式,確定中國人保東莞分公司、中國人壽廣東省分公司承辦重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)。此次合同簽定,標(biāo)志著東莞醫(yī)保基金管理開啟了“以社保部門為主導(dǎo),商業(yè)保險(xiǎn)公司合作為輔”的管理新模式。
東莞市社保局副局長李寶珊:“對(duì)參保人的變化影響肯定只會(huì)是好的,因?yàn)閰⒈H说拇稣呷匀挥墒姓?、社保局的政策來決定,所以它不會(huì)影響現(xiàn)在享受的所有政策,還有它的服務(wù),我們還是堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口一站式結(jié)算,也就是市政府所提的‘讓數(shù)據(jù)多跑路,不讓百姓跑路’。”
市社保局表示將引入市場(chǎng)機(jī)制,充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司在經(jīng)辦服務(wù)方面的優(yōu)勢(shì),從而提高大病保險(xiǎn)運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東莞分公司總經(jīng)理?xiàng)钏砂兀骸拔覀冏鳛榻?jīng)辦公司,一定要按照社保局的要求發(fā)揮保險(xiǎn)的專業(yè)優(yōu)勢(shì),而且推出免費(fèi)直升機(jī)轉(zhuǎn)院服務(wù),以及盡責(zé)服務(wù)好東莞的社群,守護(hù)好老百姓的救命錢,把政府的好事辦好?!?/p>
中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司健康保險(xiǎn)事業(yè)部副總經(jīng)理趙麗霞:“在服務(wù)方面,特別是異地就醫(yī)、異地稽查這部分,商業(yè)保險(xiǎn)公司能發(fā)揮好這個(gè)作用,能為東莞的大病保險(xiǎn)做好專業(yè)服務(wù),提升精細(xì)化服務(wù)和專業(yè)的技能?!?/p>
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2017年12月底,全市共有約12.8萬人次,享受重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,為參保人減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)9.54億元,享受重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的參保人報(bào)銷比例,提高15.9%,充分發(fā)揮了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的補(bǔ)充作用,減輕了因重大疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),取得了很好的社會(huì)效益。
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