無憂保社保政策早報(bào)：要在發(fā)展的基礎(chǔ)上多辦利民實(shí)事、多解民生難事，兜牢民生底線……今年政府工作報(bào)告關(guān)于保障和改善民生的內(nèi)容，字字溫暖，飽含深情。我省出席全國(guó)兩會(huì)的代表委員們表示，兜牢民生底線，應(yīng)該不斷擴(kuò)大醫(yī)療、養(yǎng)老等社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋范圍和保障水平，同時(shí)對(duì)困難群眾格外關(guān)注、格外關(guān)愛、格外關(guān)心，提高城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)，完善社會(huì)救助體系，實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、弱有所扶。

　　病有所醫(yī) 擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍，提高醫(yī)保保障水平

　　“醫(yī)療保險(xiǎn)，是群眾看病就醫(yī)的基本醫(yī)療保障?！焙f寧委員深刻體會(huì)到，近年來，河北的醫(yī)保覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，經(jīng)歷了“職工醫(yī)?！擎?zhèn)基本居民醫(yī)?！擎?zhèn)居民基本醫(yī)保+新農(nóng)合——城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保”的變化過程。

　　尤其是2016年，我省打破城鄉(xiāng)分割，取消城鄉(xiāng)戶籍差別，對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合進(jìn)行整合，建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，農(nóng)村居民享受到和城鎮(zhèn)居民同樣的醫(yī)保待遇。目前，我省超5800萬城鄉(xiāng)居民參保。

　　“在擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍的同時(shí)，還要按著政府工作報(bào)告要求，提高基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平，尤其要解決因病致貧、因病返貧問題?！标悩洳ù斫ㄗh。

　　陳樹波代表認(rèn)為，重大疾病是因病致貧、因病返貧的重要原因。他在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有些疾病需要服用進(jìn)口藥物，特別是部分慢性病需要長(zhǎng)期服用藥物，給患病群眾造成了很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。他建議將嚴(yán)重危害群眾健康和影響農(nóng)村居民生產(chǎn)生活的“重、特、慢、大”疾病逐步全部納入重大疾病保障病種范圍。

　　在這方面，我省已經(jīng)取得了一些進(jìn)展，比如將尿毒癥列入了重大疾病保障病種范圍，2017年透析報(bào)銷比例提高至80%。城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，我省可報(bào)銷藥品從1000種左右擴(kuò)大到2900種左右，進(jìn)一步減輕了患病群眾的負(fù)擔(dān)。

　　另外，我省還在全國(guó)率先實(shí)施“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三重保障制度，農(nóng)村建檔立卡貧困人員在縣內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到95%以上，有效解決了因病致貧、因病返貧問題。

　　截至去年底，京津冀有1093家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨省市異地就醫(yī)直接結(jié)算。對(duì)此，胡萬寧委員建議，應(yīng)進(jìn)一步簡(jiǎn)化醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)，按照政府工作報(bào)告要求，將基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員全部納入跨省市異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。

　　老有所養(yǎng) 發(fā)展居家、社區(qū)和互助式養(yǎng)老，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

　　出席全國(guó)兩會(huì)之前，胡萬寧委員做過一個(gè)調(diào)查。結(jié)果顯示，未來三到五年，唐山需要以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式照顧的老年人數(shù)量將達(dá)到30萬，而唐山現(xiàn)有的能提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)僅能滿足兩萬人的需求。

　　“隨著老齡化社會(huì)的到來，失能、半失能老年人的數(shù)量將會(huì)幾何級(jí)增長(zhǎng)，我希望相關(guān)部門能夠高度重視，提前探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量和質(zhì)量，讓老人能夠安享晚年?！焙f寧委員說。

　　胡萬寧委員建議開展“醫(yī)養(yǎng)社區(qū)”養(yǎng)老模式，在這個(gè)社區(qū)里，有三級(jí)醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)康復(fù)中心、養(yǎng)老社區(qū)共同為老人提供服務(wù)。他舉例說，在醫(yī)養(yǎng)社區(qū)里，可將失能老人聚集到一處，統(tǒng)一享受家庭醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)社區(qū)還會(huì)建立應(yīng)急機(jī)制，若老人突發(fā)疾病，僅需通過按鍵就可唿叫到醫(yī)生?；加新圆〉睦先?，在醫(yī)養(yǎng)社區(qū)里可享受“半居家”養(yǎng)老及康復(fù)服務(wù)。

　　祝淑釵代表認(rèn)為，隨著老年人數(shù)量不斷增多，勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)“護(hù)工荒”現(xiàn)象。

　　對(duì)此，祝淑釵代表建議，要建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)機(jī)制，對(duì)培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及學(xué)校實(shí)施資金補(bǔ)貼，從根源上解決從業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定性和專業(yè)性的問題。同時(shí)，提高從業(yè)人員的工資待遇和社會(huì)地位，建立合理的薪酬待遇制度以及晉升機(jī)制，增強(qiáng)他們的職業(yè)榮譽(yù)感。

　　應(yīng)對(duì)養(yǎng)老問題，我省也一直在努力。目前，全省有已投入運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1478家、城市社區(qū)日間照料中心等居家養(yǎng)老設(shè)施3600多家、農(nóng)村幸福院3.1萬個(gè)，初步建立起以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系架構(gòu)。代表委員們建議加大財(cái)政補(bǔ)貼，加快農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，鼓勵(lì)民間資本積極參與，探索農(nóng)村養(yǎng)老新模式。

　　弱有所扶 穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)低保等保障標(biāo)準(zhǔn)，健全社會(huì)救助體系

　　近年來，我省城鄉(xiāng)低保平均保障標(biāo)準(zhǔn)不斷提升，到去年底，分別達(dá)到每人每月542元和每人每年3819元。2017年，我省為優(yōu)撫對(duì)象提高生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)60元到100元?！白约号c自己比，進(jìn)步很大，令人振奮，但橫向與京津等先進(jìn)地區(qū)比，尚存差距?！贝砦瘑T們表示。

　　陳樹波代表認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)弱有所扶，讓困難群眾共享發(fā)展成果，不僅要按照政府工作報(bào)告要求提高城鄉(xiāng)低保、社會(huì)救助等保障標(biāo)準(zhǔn)，還要擴(kuò)大保障覆蓋范圍。如果說“提質(zhì)”是讓困難群眾多受益，那么“擴(kuò)容”則意味著讓困難群眾廣受益。

　　在提質(zhì)方面，今年，我省將實(shí)施城鄉(xiāng)特困人員救助工程，提高特困人員救助供養(yǎng)基本生活標(biāo)準(zhǔn)，城市特困人員每年不低于8580元，農(nóng)村特困人員每年不低于4680元。

　　在擴(kuò)容方面，除了低保之外，針對(duì)貧困人員的養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域也將實(shí)施溫暖民心的新舉措：今年，我省將著力推進(jìn)貧困人員參保全覆蓋，實(shí)現(xiàn)貧困人員參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)率100%，實(shí)現(xiàn)貧困人員城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)代繳率100%。

　　“民政等相關(guān)部門保障好困難群眾生活的同時(shí)，還應(yīng)引導(dǎo)我省建立健全社會(huì)救助體系，支持公益慈善事業(yè)發(fā)展。”胡萬寧委員說。

　　他指出，目前我省乃至我國(guó)的社會(huì)慈善事業(yè)與國(guó)外相比還存在差距，應(yīng)建立慈善基金運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制，提高慈善基金使用的透明度、精確性、規(guī)范性。同時(shí)，制定針對(duì)捐助人的優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)人們做慈善、做好事，才能積聚起社會(huì)發(fā)展的正能量。

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