無憂保社保政策早報：2018年1月1日，金湖縣正式實施城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)療保險制度，20多萬原新農(nóng)合參保人員整體劃入居民醫(yī)保系統(tǒng)，住院、門診醫(yī)療費用統(tǒng)一使用社會保障卡結算報銷。隨著功能的日漸完善，社?？ㄕ蔀榫用裣硎?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保待遇、辦理養(yǎng)老保險待遇、求職登記等事項的重要憑證，更是社?！坝涗浺簧?，保障一生，服務一生”的重要標志。由于原先新農(nóng)合沒有啟用社?？ā?/p>

　　導致2013、2014年全省統(tǒng)一制作發(fā)放到鎮(zhèn)村的社保卡因管理不善丟失嚴重，截止2017年底，全縣仍有6萬人沒有辦理過社?？?。自今年1月以來，部分參保人員因沒有社?？ǎ瑹o法進行醫(yī)保住院、門診結算，便一時間蜂擁至社保大廳辦卡窗口排起了“長龍”，持續(xù)火爆的場面甚至引發(fā)部分群眾的恐慌心理。面對社?？ㄞk理的需求一路走高，縣社保中心緊急會商討論。

　　找準問題癥結所在，并采取多項措施，暢通辦卡渠道，短短2個月內(nèi)，制卡發(fā)卡5萬余張，消除社?？▎栴}1000多個，彰顯了社保人為民之情懷。廣宣傳講政策明程序部分無卡群眾之所以產(chǎn)生焦慮心理，主要歸咎于對相關政策的不了解，如醫(yī)保政策規(guī)定門診每次最高可以報銷30元（門診報銷一半，每天最高不超過30元），全年累計可以報銷300元，老百姓就誤以為社?？ɡ镉?00元錢。

　　在親屬、鄰里等小范圍“朋友圈”的偏聽偏信、誤導誤傳最終引發(fā)全縣范圍的辦卡人流。得知來龍去脈后，縣社保中心當即印發(fā)告城鄉(xiāng)居民的一封信，并通過報紙、電視、短信等渠道，對社?？ㄞk理程序、方法及其他相關細節(jié)進行廣泛宣傳，同時明確告知老百姓城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的新政策，詳細回應群眾關切，增進群眾了解，幫助他們更好地享受相關新的政策待遇。增窗口延服務疏人流為加快工作進度。

　　縣社保中心專門在辦事大廳劃出40平米的辦公區(qū)域，辦理人員從4人增加到8人，合理設置工作流程，形成制卡、激活、取卡一條龍服務。為有效疏解辦卡人流，中心適時下放社?？ㄞk理職能至勞服所等鎮(zhèn)級平臺，鎮(zhèn)級辦理窗口從1個增加到11個，統(tǒng)一配備讀卡器、電腦等必要設備，并對經(jīng)辦人員進行集中培訓，助力其迅速掌握業(yè)務流程，充分釋放辦理功效，為群眾在集鎮(zhèn)就近辦理社?？ㄌ峁┝藰O大的方便。

　　今年2月初，前鋒鎮(zhèn)合意村村民段某在看到左鄰右舍好多人都已經(jīng)持有社保卡后，按捺不住，準備在積雪尚存、路況不佳的情況下去縣城辦卡，幸由村干部指引轉到鎮(zhèn)勞動所辦理，使本來需要耗費大半天的事不到一小時就解決了，既節(jié)約了時間又省去了來回縣城的車費，心里十分高興?？熘瓶ㄌ釘?shù)據(jù)便群眾由于辦卡群眾過多，對符合集中辦理條件的，縣社保中心采取在卡管系統(tǒng)中統(tǒng)一提取數(shù)據(jù)的辦法實施統(tǒng)一制卡。

　　1月中旬，銀涂鎮(zhèn)敬老院的一位工作人員來到社保大廳，準備為該鎮(zhèn)40多名孤寡老人辦理社?？?，但是約有一半的辦卡對象在卡管系統(tǒng)中沒有相片。在了解情況后，為了不影響這些孤寡老人就醫(yī)，社保中心當即決定晚上加班，對有相片的老人用制卡機現(xiàn)場制作了社?？ǎ⑦M行測試以確保能正常使用。對無相片的老人，指導敬老院工作人員回去后用智能手機拍攝，于約定日期統(tǒng)一在線傳輸至社保中心。

　　由中心集中在當晚加班趕制并測試，次日便將社?？ㄋ偷搅嗽撴?zhèn)敬老院工作人員的手上。考慮到智障、殘疾、高齡等群體的行動多有不便，縣社保中心積極指導各鎮(zhèn)勞動所通過QQ、微信等方式傳輸相片及身份證，代為辦理社?？ń購?，受到一致好評。設臨卡急辦理保待遇為了不影響群眾享受住院及門診報銷待遇，對因緊急住院而沒來得及辦理社?？ǖ娜罕?。

　　縣社保中心積極協(xié)調縣人醫(yī)、中醫(yī)院及各鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理臨時卡以滿足群眾就醫(yī)需求。3月初，塔集鎮(zhèn)孤寡老人楊某因病在縣人醫(yī)急救，治療費用每天高達上萬元，但老人的社保卡還在物流發(fā)送途中，一時難以到手，無法辦理醫(yī)保登記。為此，縣社保中心對該卡進行技術性處理，由縣人醫(yī)及時為老人辦理了臨時卡，使得老人能夠享受醫(yī)保待遇，解決了老人的燃眉之急。

　　排故障核信息解難題因從今年起實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，此前縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保系統(tǒng)4萬多人的信息承載量驟然增加了新合并的20萬原新農(nóng)合人員的信息，使得整個居保系統(tǒng)不堪重負，運行困難。為此，中心積極與軟件公司工程師溝通對接，對系統(tǒng)持續(xù)進行維護，經(jīng)過兩個多月的努力，現(xiàn)已基本運行正常。因許多社?？o法使用，排除故障成為日常工作。

　　而故障產(chǎn)生原因有的是參保人身份信息錯誤，有的是參保人信息未進居保系統(tǒng)，有的是社?？ū旧碣|量問題，有的是未辦理領卡手續(xù)，有的是參保人需要捆綁賬號。因涉及到多個科室，縣社保中心專門成立了社?？ü收吓懦ぷ餍〗M，實行首問負責制，協(xié)調有關科室指定人員參加，同時在社保大廳設置專門窗口接待處理，及時幫助“醫(yī)治”社?？ǖ摹耙呻y雜癥”。

　　少部分如金南鎮(zhèn)居民賈某及呂良鎮(zhèn)敬老院幾名老人的社保卡故障始終無法排除，中心先后兩次到淮安當面請教軟件公司工程師，終于成功排除故障，保證了群眾順利就醫(yī)。

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