無憂保社保政策早報(bào):黨的十八大以來,廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民為中心發(fā)展思想,落實(shí)黨的十八大、十九大精神和中央、自治區(qū)有關(guān)決策部署,以建立健全社會(huì)保障民生網(wǎng)為目標(biāo),以助力脫貧攻堅(jiān)和保障困難群眾基本生活為重點(diǎn),緊緊圍繞群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,堅(jiān)守底線、突出重點(diǎn)、改革創(chuàng)新、完善機(jī)制,盡力而為、量力而行,積極籌措資金落實(shí)各項(xiàng)社會(huì)保障政策,全力推進(jìn)健康扶貧、就業(yè)扶貧、養(yǎng)老扶貧和社會(huì)保障兜底扶貧等各項(xiàng)扶貧政策的落地見效,切實(shí)兜住建檔立卡貧困人口等困難群眾基本生活保障底線。今年以來,自治區(qū)本級(jí)財(cái)政已完成各項(xiàng)社會(huì)保障資金支出共計(jì)192.91億元,同比增加16.74億元,增長9.5%,有力促進(jìn)了自治區(qū)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略的實(shí)施。
一、著力強(qiáng)化兜底保障,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)困有所助
圍繞實(shí)現(xiàn)困有所助目標(biāo),著力推進(jìn)社會(huì)救助體系建設(shè),加大資金投入,提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),突出社會(huì)救助兜底保障作用,保障低收入人群和弱勢群體基本生活。
一是不斷完善健全社會(huì)救助體系。會(huì)同有關(guān)部門逐步建立健全針對(duì)自治區(qū)各類城鄉(xiāng)生活困難人群的城鄉(xiāng)居民最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、自然災(zāi)害生活救助、孤兒基本生活保障、流浪乞討人員救助、臨時(shí)救助等社會(huì)救助體系,切實(shí)維護(hù)好保障好困難群眾基本生活。
二是不斷提高兜底保障標(biāo)準(zhǔn)。會(huì)同有關(guān)部門建立了社會(huì)救助和保障標(biāo)準(zhǔn)與物價(jià)上漲掛鉤聯(lián)動(dòng)機(jī)制,明確了物價(jià)持續(xù)上漲時(shí)的補(bǔ)貼對(duì)象、補(bǔ)貼條件和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。同時(shí),積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大資金投入力度,持續(xù)調(diào)整提高城鄉(xiāng)最低生活保障補(bǔ)助水平。其中,城市最低生活保障對(duì)象月補(bǔ)助水平由2012年的185元提高到2018年的350元,年均增長11.21%;農(nóng)村最低生活保障對(duì)象月補(bǔ)助水平由2012年的74元提高2018年的190元,年均增長17.02%,有力保障和改善了自治區(qū)300萬最低生活保障對(duì)象尤其是建檔立卡貧困人員的基本生活。
三是促進(jìn)低保制度和扶貧政策銜接有效。圍繞自治區(qū)關(guān)于“八個(gè)銜接”的目標(biāo)要求,會(huì)同有關(guān)部門切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村低保制度和扶貧政策在政策、對(duì)象、保障標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助水平、管理等銜接,對(duì)符合低保標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村貧困人口實(shí)行政策性保障兜底。同時(shí)為確保穩(wěn)定脫貧,對(duì)通過扶貧支持政策實(shí)現(xiàn)脫貧的農(nóng)村低保家庭,明確在6—12個(gè)月的過渡保障期內(nèi)可以繼續(xù)享受低保與扶貧相關(guān)政策,直到穩(wěn)定脫貧后再退出低保。
二、著力支持就業(yè)脫貧,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)勞有所得
圍繞實(shí)現(xiàn)勞有所得目標(biāo),持續(xù)加大就業(yè)扶貧支持力度,統(tǒng)籌安排就業(yè)補(bǔ)助資金支持促進(jìn)貧困勞動(dòng)力就業(yè)增收,助推打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。
一是支持促進(jìn)農(nóng)村貧困勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)。通過就業(yè)資金對(duì)吸納符合條件的建檔立卡貧困勞動(dòng)力就業(yè)的用人單位給予一定補(bǔ)助,支持促進(jìn)農(nóng)村貧困勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)。其中,對(duì)貧困地區(qū)企業(yè)吸納符合條件的建檔立卡貧困勞動(dòng)力就業(yè),并簽訂1年以上勞動(dòng)合同的,給予相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼;企業(yè)按“公司+農(nóng)戶”經(jīng)營模式帶動(dòng)貧困農(nóng)戶脫貧且合作2年以上的,給予一次性補(bǔ)貼;就業(yè)扶貧車間與建檔立卡貧困家庭勞動(dòng)力簽訂勞務(wù)協(xié)議或承攬合同,且在1年內(nèi)累計(jì)工作不少于6個(gè)月、給付建檔立卡貧困家庭勞動(dòng)力不低于6000元?jiǎng)趧?dòng)報(bào)酬的,給予企業(yè)一次性帶動(dòng)就業(yè)獎(jiǎng)補(bǔ)。
二是支持提高農(nóng)村貧困勞動(dòng)力就業(yè)技能。將建檔立卡貧困戶納入職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼對(duì)象范圍并按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼,對(duì)符合條件的學(xué)員參加中期就業(yè)技能培訓(xùn)給予補(bǔ)貼;職業(yè)培訓(xùn)中建檔立卡貧困人口超過總?cè)藬?shù)50%的培訓(xùn)班,培訓(xùn)合格學(xué)員經(jīng)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)介紹實(shí)現(xiàn)就業(yè)且簽訂1年以上就業(yè)合同的,給予就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)補(bǔ)助。
三是支持幫助困難殘疾人實(shí)現(xiàn)就業(yè)。繼續(xù)支持實(shí)施“黨員扶殘溫暖同行”、農(nóng)村殘疾人扶貧基地建設(shè)等6大項(xiàng)目,幫助有勞動(dòng)能力和就業(yè)愿望的困難殘疾人掌握1—2門使用技術(shù),幫助和促進(jìn)殘疾人就業(yè)。
通過實(shí)施上述政策,全力支持開展農(nóng)村貧困勞動(dòng)力、貧困殘疾人就業(yè)脫貧,今年以來全區(qū)已共計(jì)認(rèn)定就業(yè)扶貧車間62個(gè),帶動(dòng)1500多名貧困人員就近就業(yè);企業(yè)吸納1700多名貧困人員就業(yè),就業(yè)扶貧政策的實(shí)施實(shí)現(xiàn)良好開局。
三、著力推進(jìn)健康扶貧,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)
按照打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的統(tǒng)一部署和圍繞實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)目標(biāo),會(huì)同有關(guān)部門積極完善政策措施,加大對(duì)建檔立卡貧困人員等困難群眾的政策傾斜,有效緩解了困難群眾“看病難”問題,較好推動(dòng)了健康扶貧工作深入實(shí)施。
一是推動(dòng)實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人員基本醫(yī)保全覆蓋并給予政策傾斜。2018年,在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高40元、達(dá)到每人每年490元基礎(chǔ)上,對(duì)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)困難、特殊人群其個(gè)人所需繳費(fèi)部分由自治區(qū)各級(jí)政府按規(guī)定給予補(bǔ)助,其中對(duì)于未享受財(cái)政給予城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助政策的建檔立卡貧困人員,政府按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的60%給予補(bǔ)助。對(duì)建檔立卡貧困參保人口給予基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)傾斜政策,各統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)符合分級(jí)診療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范的建檔立卡貧困人口,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診給予門診特殊慢性病待遇傾斜、住院待遇傾斜、藥品報(bào)銷待遇傾斜;大病保險(xiǎn)起付線降低50%、報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn);對(duì)參保的城鄉(xiāng)困難、特殊人群患重病、大病的,參保年度內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷后,其余合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,使用當(dāng)年結(jié)余大于5%以上的部分,再給予一定比例的二次報(bào)銷。
二是支持進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療救助制度的保障作用。支持將最低生活保障對(duì)象、城鄉(xiāng)特困人員等困難群眾納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象,取消了所有醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療救助起付線,并調(diào)整提高困難群眾住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。2018年一季度,自治區(qū)財(cái)政下達(dá)醫(yī)療救助資金6.25億元,累計(jì)救助困難群眾91萬人次,其中:直接救助困難群眾5.6萬人次,資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)85.4萬人次。
三是支持建立醫(yī)療費(fèi)用兜底保障機(jī)制。對(duì)建檔立卡貧困人口參保人員實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用兜底保障機(jī)制,在嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)診療制度和費(fèi)用管控的基礎(chǔ)上,對(duì)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的建檔立卡貧困人口,在參保年度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等政策報(bào)銷后,實(shí)際報(bào)銷比例未達(dá)到90%,探索由商業(yè)健康保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)?0%;通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險(xiǎn)等制度的綜合補(bǔ)償后,個(gè)人自付費(fèi)用仍超過10%的部分,鼓勵(lì)有條件的地方予以適當(dāng)補(bǔ)助。
四是支持推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和實(shí)施貧困地區(qū)婦女兒童保健服務(wù)項(xiàng)目。通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金和醫(yī)?;鸸餐?fù)擔(dān)簽約服務(wù)費(fèi)15元/人·年,支持推進(jìn)實(shí)現(xiàn)包括建檔立卡貧困人口在內(nèi)實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)100%覆蓋,提高建檔立卡貧困人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)水平;推進(jìn)實(shí)施貧困地區(qū)百萬乳腺癌篩查項(xiàng)目,免費(fèi)為54個(gè)扶貧攻堅(jiān)貧困縣對(duì)35—64歲農(nóng)村貧困婦女宮頸癌、乳腺癌“兩癌”進(jìn)行篩查,提升農(nóng)村婦女健康水平;實(shí)施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目,對(duì)貧困地區(qū)兒童免費(fèi)發(fā)放營養(yǎng)包,普及嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)和技能,進(jìn)一步改善貧困地區(qū)兒童的營養(yǎng)和健康狀況。
四、著力支持養(yǎng)老扶貧,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)
圍繞實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)目標(biāo),多渠道籌措資金加大投入,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問題,切實(shí)保障老年人特別是建檔立卡貧困老年人口基本生活。
一是支持建檔立卡貧困人員應(yīng)保盡保。籌措資金為參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的困難群眾代繳全部或部分最低標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)。其中,對(duì)建檔立卡未標(biāo)注脫貧的貧困人員和脫貧后繼續(xù)扶持兩年的人員,代繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)100元/年;“十三五”期間,在提高最低繳費(fèi)檔次時(shí),對(duì)建檔立卡未標(biāo)注脫貧的貧困人員保留現(xiàn)行100元/年的最低繳費(fèi)檔次。
二是進(jìn)一步提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平。從2018年起,將月基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)從90元/人提高到108元/人,進(jìn)一步保障城鄉(xiāng)居民特別是建檔立卡貧困人口生活。同時(shí),在認(rèn)定農(nóng)村低保和扶貧對(duì)象時(shí),城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金也暫不計(jì)入家庭收入。
三是不斷加大養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)投入。為應(yīng)對(duì)人口老齡化問題,提升包括建檔立卡貧困人口在內(nèi)的老年人養(yǎng)老服務(wù)水平,重點(diǎn)支持五保村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),較好保障了老年貧困人口的日常照料和養(yǎng)老服務(wù)需求。
下一步,自治區(qū)財(cái)政廳將根據(jù)中央和自治區(qū)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的目標(biāo)要求,深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神,進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí),通過盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高績效、加大投入等措施,全力支持做好社會(huì)保障兜底性保障工作,織密織牢自治區(qū)民生保障網(wǎng),切實(shí)保障建檔立卡貧困人口在內(nèi)的困難群眾基本生活,確保建檔立卡貧困人口在內(nèi)的困難群眾同奔小康、共享改革發(fā)展成果。
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