本周一(11月23日),本市又將有159家醫(yī)療機構(gòu)正式開始為醫(yī)保病人提供持卡就醫(yī)實時結(jié)算服務(wù)。記者昨日從市醫(yī)保中心獲悉,159家醫(yī)療機構(gòu)簽訂了醫(yī)保協(xié)議,具備為參保人員提供持卡實時結(jié)算服務(wù)的條件,參保人員可以根據(jù)需要前去就醫(yī)。
據(jù)法制晚報記者了解,今年8月,市人力社保局認定并發(fā)布了《關(guān)于公布北京市第二十一批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)名單的通知》,279家醫(yī)療機構(gòu)成為“準定點”,這是本市多年來首次大規(guī)模認定醫(yī)保定點。
根據(jù)通知安排,市醫(yī)保中心組織對完成信息系統(tǒng)改造的定點醫(yī)療機構(gòu)進行了驗收,其中159家定點醫(yī)療機構(gòu)驗收合格,具備了為參保人員提供持卡實時結(jié)算服務(wù)的條件。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)分別與上述159家簽訂了醫(yī)保協(xié)議,并統(tǒng)一安排于本月23日(下周一)正式為參保人員提供服務(wù),參保人員前往就醫(yī),將可按照醫(yī)保規(guī)定,實時結(jié)算。
記者從公布的名單中看到,轉(zhuǎn)正定點既包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),也包括中醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室。像北大國際醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院、北京前海股骨頭醫(yī)院、玉林中醫(yī)醫(yī)院等都在其中。
市醫(yī)保中心提示,參保人員應(yīng)該根據(jù)需要辦理選定手續(xù)進行就醫(yī),其中中醫(yī)、??苿t不需選擇可直接就醫(yī)。在159家轉(zhuǎn)正定點中,117家是需要先行選定的,其余42家則屬于中醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院。
新增醫(yī)保定點醫(yī)院詳細名單,請至市人保局官方網(wǎng)站查詢。
延伸 設(shè)1年考察期 不合格者不再續(xù)簽協(xié)議
為加強對新增醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)管理,激勵其為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),對新增定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)定了1年的考察期??己撕细竦?,才能正式納入定點醫(yī)療機構(gòu)范圍;考核不合格的,不再續(xù)簽《協(xié)議書》。
據(jù)市人力社保局介紹,本次醫(yī)保定點認定工作,面向三大類醫(yī)療機構(gòu),分別是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、符合政府有關(guān)部門規(guī)劃并經(jīng)市相關(guān)主管部門確定的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、一級及以上醫(yī)院,符合此次申請醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療機構(gòu)共有900多家,是近年來最大規(guī)模的集中認定。
與其他醫(yī)療機構(gòu)相比,在醫(yī)保定點認定上,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)享有更多政策優(yōu)惠,不受執(zhí)業(yè)時間長短,也不受與現(xiàn)有定點醫(yī)療機構(gòu)距離遠近限制,只要符合有關(guān)標準和條件,均可納入醫(yī)保定點。