近日,桐廬縣出臺(tái)《杭州市基本醫(yī)療保障桐廬縣實(shí)施細(xì)則》,從今年1月起開(kāi)始執(zhí)行。該實(shí)施細(xì)則有效解決了該縣醫(yī)療保障在制度模式、基金運(yùn)行、待遇享受等方面凸現(xiàn)的矛盾和問(wèn)題,進(jìn)一步加大了醫(yī)療保險(xiǎn)惠民力度。
新政策取消了單建統(tǒng)籌類(lèi)醫(yī)保,歸并了醫(yī)保類(lèi)型,參保人員均建個(gè)人賬戶(hù),人人卡內(nèi)有錢(qián)。門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分別核算,各設(shè)起付線(xiàn)。門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人當(dāng)年賬戶(hù)資金支付,當(dāng)年賬戶(hù)資金不足支付的,再由個(gè)人承擔(dān)一個(gè)門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn),其中在職人員為1000元,退休人員為300元。住院起付標(biāo)準(zhǔn)為縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,縣內(nèi)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,縣內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,一個(gè)年度內(nèi)承擔(dān)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。門(mén)診、住院費(fèi)用在各自起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按照就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的報(bào)銷(xiāo)比例,具體為:在職人員門(mén)診、住院費(fèi)用按縣外75%、縣內(nèi)縣級(jí)83%、縣內(nèi)其他88%的比例報(bào)銷(xiāo);退休人員門(mén)診、住院費(fèi)用按縣外80%、縣內(nèi)縣級(jí)85%、縣內(nèi)其他90%的比例報(bào)銷(xiāo)。
此外,新政策取消了門(mén)診費(fèi)用封頂限額,同時(shí)新建“重大疾病補(bǔ)助資金”,最高支付限額以上住院醫(yī)療費(fèi),由重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助資金按照50%的比例予以補(bǔ)助。新政策還進(jìn)一步加大了醫(yī)療救助力度,提高了救助標(biāo)準(zhǔn),其中主要包含救助對(duì)象的分類(lèi)、救助辦法的優(yōu)化、最高救助額度的調(diào)整三個(gè)方面。《低保證》持證人員已全部納入第一類(lèi)救助對(duì)象,并新增了《殘保證》持證人員;企業(yè)退休人員全部列為第二類(lèi)救助對(duì)象。救助辦法實(shí)行按個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的高低予以分類(lèi)救助,更加科學(xué)合理,救助標(biāo)準(zhǔn)也更簡(jiǎn)潔明了。提高最高救助額度,各類(lèi)救助對(duì)象每人每年救助額度從5萬(wàn)元提高到8萬(wàn)元。
桐廬縣醫(yī)保新政加大惠民力度
2016-10-02 08:00:08
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