廈門:工傷保險補繳新政出臺

過去，一旦員工發(fā)生工傷事故，若用人單位沒有交納工傷保險，對單位和個人而言往往是較大的傷害和負擔。如今，這種情況有了事后補救的機制?！稄B門市工傷保險費補繳確認管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)，昨日正式發(fā)布。根據(jù)新政，用人單位為員工補繳工傷保險后，受傷員工可享受到相應的工傷保險待遇。

工傷保險補繳新政，從今年6月1日開始施行，有效期5年。據(jù)悉，這是廈門在全國范圍內(nèi)率先推出的社保新政。該政策將在規(guī)范用人單位繳納工傷保險、維護受傷員工合法權(quán)益方面，起到重要的作用。

根據(jù)規(guī)定，新政策適用于廈門本市應當參加工傷保險的用人單位。其中，用人單位2011年1月1日前入職的未參保職工，工傷保險費自2011年1月1日起補繳;2011年1月1日后入職的未參保職工，工傷保險費從入職當月起補繳。

那么，用人單位一旦有員工發(fā)生工傷，如何補繳?補繳后，工傷員工可享受哪些待遇?帶著一系列問題，記者昨日采訪廈門市人力資源和社會保障局工傷保險處處長潘貴泉。

工傷保險補繳 須補保險費和滯納金

記者：一旦員工發(fā)生工傷，用人單位如何進行補繳?

潘貴泉：根據(jù)政策，用人單位補繳工傷保險費，補繳部分需包括用人單位所有未參保職工及其未參保期間應繳納的全部工傷保險費，以及滯納金。用人單位2011年1月1日前入職的未參保職工，其工傷保險費從2011年1月1日起補繳;2011年1月1日后入職的未參保職工，其工傷保險費從入職當月起補繳。

其中，工傷保險費滯納金的計算，以按月繳納工傷保險費為基準，次月起按《社會保險法》規(guī)定按日加收滯納金，以此類推。

這里需要提醒的是，用人單位補繳工傷保險費時，應當按現(xiàn)行“五險統(tǒng)征”制度實施。如果用人單位未幫員工繳納五險的，還須一并繳納未參保職工的其他社會保險費。符合條件的 可申請基金先行支付

記者：不列入基金支付的工傷補助費、補助金等，按原則應為用人單位支付。但如果用人單位不支付或無法支付，工傷員工怎么維權(quán)?

潘貴泉：根據(jù)有關(guān)規(guī)定，用人單位補繳后，其工傷職工補繳前發(fā)生的、符合《條例》規(guī)定的各項工傷保險待遇，由用人單位來支付;因第三人責任導致工傷的，補繳前后發(fā)生的、按規(guī)定應當由第三人支付的工傷醫(yī)療費，應由第三人支付。用人單位或第三人不支付的，工傷保險基金不予支付。

但是，考慮到部分工傷員工需及時救治，且其所在單位或應當支付的第三人，確實沒有支付能力，這樣的情況下，根據(jù)新規(guī)定：用人單位不支付或無法支付規(guī)定的各項工傷待遇的，或者第三人不支付或無法支付工傷醫(yī)療費的，工傷職工或其直系親屬可按照《社會保險基金先行支付暫行辦法》及相關(guān)規(guī)定，申請工傷保險基金先行支付。

先行支付的費用 由社保機構(gòu)依法追償

記者：申請先行支付的工傷費用，是否須個人自己去追回還給基金?

潘貴泉：按照規(guī)定，接到工傷職工或其直系親屬提出先行支付工傷待遇或工傷醫(yī)療費的申請后，社會保險行政部門應當責令用人單位按照規(guī)定辦理補繳手續(xù)。先行支付的費用，由社保機構(gòu)依法追償。

這里要提醒的是，申請基金先行支付的工傷職工或其直系親屬，應提供相關(guān)材料，并書面承諾，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法向用人單位等追償先行支付部分。這樣一來，既能保障工傷職工的工傷待遇，又能通過代位追償落實用人單位的責任，防止騙取套取工傷基金的行為發(fā)生。